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全國逾萬人等器官移植 醫:台灣「這點」輸歐美

#政策 #器官移植 #眼角膜 #捐贈 #醫院
聯合報記者賴昀岫/台北報導
 
目前全國各醫院器官待移植者,有1萬905人,需求前3名依序為腎臟、肝臟和眼角膜。台北榮總外科部移植外科主治醫師林釀呈說,推行以來捐贈人數有增加,不過以眼角膜等組織為多,器官則維持每年100到120例捐贈者。
 
林釀呈表示,因為目前捐贈器官主要以腦死病患為主,不過並非每名患者腦部受傷就一定會走向腦死,潛在捐贈者不是那麼多,家屬意願也是重要因素,所以除推廣器捐的風氣外,登錄中心也推廣心臟死亡後的器捐。
圖為衛福部推廣器官捐贈的吉祥物小熊。圖/聯合報系資料照片
圖為衛福部推廣器官捐贈的吉祥物小熊。本報資料照片

 

至於心臟死亡和腦死的器捐差別,林釀呈說,腦死病患主要是因為腦部受傷無法挽救,心臟死亡則是因為衰竭、腦部傷害等生理因素,醫師判定為生命末期,可選擇拔管移除呼吸器再器捐,每年增加10到12例。
 
林釀呈指出,2021年本土疫情爆發時,有規定禁止跨院器官捐贈予、摘取達1年,登錄中心統計,2021年6到7月每月捐贈認數僅約5到6人,和往年每月20到30例相比差距很大,不過目前疫情逐漸趨緩,同時也證實感染者的肝臟和腎臟捐出,受贈者使用也沒有問題。
 
中華民國器官捐贈協會理事長江仰仁說,2020年單年逾400例,雖前段時間受疫情影響,不過隨疫情趨緩,截至今年9月每月約30例,原則上要恢復到每年300例左右應是可預期的。
 
江仰仁也說,政府還是要帶頭做器官捐贈,不能單靠醫院或民眾自主意識,畢竟目前政府已在推行安寧照護和病人自主權利,且台灣目前將「如何告知病人家屬器捐選項」,列為醫院評鑑項目之一,但主管機關衛福部其實沒有訂定明確條文。
 
江仰仁說,目前西班牙和美國視器捐贈前兩大國,前者是默許制、沒有反對就器捐,許多歐洲國家也跟進;後者則和台灣一樣屬於詢問制,且美國在疫情後開始追上西班牙,差別就在於如何告知病人家屬器捐選項,如何將這個選項列為醫師和病人溝通的氛圍,是政府該對醫院做的要求,台灣距離移植先進國家還很遠。

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