好房網News記者唐主桂／綜合報導
武漢肺炎近來引起人心惶惶，在公共場合不小心咳嗽，就會引來側目，不過這有可能只是因為氣喘過敏所導致的，想要避免走在路上被誤會，聽聽醫師怎麼說。
台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰表示，氣喘越來越多可能與環境汙染和飲食西化有關，而台灣的空氣汙染也會使得氣喘比較容易發作，許多氣喘患者的表現是咳嗽，也因此造成大家不重視氣喘的控制治療，過去的亞洲研究也發現，台灣的氣喘患者是亞太各國中最不規律使用藥物。
武漢肺炎近來引起人心惶惶，在公共場合不小心咳嗽，就會引來側目。示意圖／取自pixabay
至於該如何擺脫氣喘的類固醇藥物呢？蘇一峰也分享7大絕招。
絕招一、找對的醫師，配合治療
氣喘患者最忌諱斷斷續續的治療，而臺灣許多氣喘的患者對治療都相當不重視，常常不願意規律使用藥物，自動停用藥物、造成反覆咳嗽與呼吸道症狀的惡化，久了之後就會造成呼吸道不可逆的破壞，演變成慢性肺病。
絕招二、使用類固醇、才能停止類固醇
『使用吸入類固醇才能減少口服類固醇』，這段話聽起來很奇妙，但卻是氣喘治療的精髓所在，氣喘所使用的吸入型類固醇藥物主要作用在肺部為主，而劑量更只有口服類固醇的百分之一，因此對全身的副作用很小，民眾大可放心使用，而許多研究都指出，規律使用吸入類固醇更能減少口服類固醇的使用機會。
絕招三、嚴重氣喘患者，許多不含類固醇新藥可當輔助治療
近年來因為藥物快速進步，已經有非類固醇的藥物可以當治療的輔助，其中包含有許多長效的支氣管擴張劑，另外還有氣喘的標靶治療藥－生物製劑可供使用，而以上的藥物能用於改善重度氣喘患者的持續發作，也因為有了許許多多的新藥，目前氣喘患者只要好好接受治療，就能得到不錯的控制。
絕招四、了解誘發氣喘原因
氣喘患者必須從每一次的急性發作中，注意自己對那些物質過敏，一般來說常見的過敏原有：塵螨、花粉、黴菌、蟑螂、寵物毛髮與灰塵；室內的二手菸與三手菸，以及蚊香、燒香、油漆、香水、殺蟲劑等化學物的吸入；而室外的空氣汙染也常常是促使氣喘發作的原因。
蘇一峰建議，遠離不必要的過敏刺激，室內使用空氣清淨機，定時打掃清洗環境、地毯、窗簾、布料傢俱、絨毛玩具…等。室內環境須保持通風乾燥，濕度宜控制在50%~60%之間，避免塵螨及黴菌之滋生。還要注意居家整潔，減少蟑螂繁殖。
絕招五、治療引發氣喘發作的共病症
許多共病症已經被發現會增加氣喘的發作與發生，如過敏性鼻炎、鼻竇炎、心臟病、胃食道逆流和肥胖…等，這些共病症常常會加重且誘發氣喘的發作，如果此時只治療氣喘不處理共病症，常常只會讓氣喘藥物越用越重，反而加重類固醇的劑量。此時正確方式應該結合其他的共病症一起治療，才能使氣喘得到更好的控制。
絕招六、確認吸入藥物使用是否正確
臨床上發現許多氣喘患者，雖然有使用吸入藥物來控制氣喘，但是因為使用方式的不正確，使得大部分吸入的藥物都留在口腔，無法達到藥物治療的目標肺部，此時患者應該利用每次回診的機會，跟醫師或衛教師討論自己吸入藥物使用的方式是否正確，才能減少口服類固醇的使用。
絕招七、小心思考氣喘診斷的正確性
蘇一峰在臨床上曾遇到好幾個氣喘案例，被當作是氣喘治療半年，後來才發現原來是氣管裡長了肺癌，也時常遇到氣喘的患者對藥物使用無效，後來經過詳細檢查發現，原來是心臟衰竭而不是氣喘，當氣喘持續正確用藥且避免過敏原的刺激之後，仍然反覆發作難以控制，這時候必須要小小思考氣喘診斷的正確性，因為許多其他疾病也常常以咳喘當作表現，譬如：肺癌、心臟病…等，如果只是一直加重氣喘的藥物劑量，只能暫時控制喘的症狀，無法達到真正的疾病治療，這時候小心再次檢查氣喘的診斷正確性，是非常重要的。
