聯合報記者邱宜君／台北報導
衛福部上周五向行政院報告最新健保費率方案，外傳包括健保費率、部分負擔、補充保費計算方式都全面走向調漲。民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，政府未檢討對健保投入不足、不談家戶總所得也未處理補充保費的不公平性、未評估慢箋收取部分負擔對門診量的影響，至少這三件事政府應先釐清和檢討。
滕西華提醒，檢驗檢查的必要性是基於醫療專業，非民眾就醫前可以預期的成本，這部分對民眾收收取部分負擔並不盡合理。
民團華表示，政府未檢討對健保投入不足、不談家戶總所得也未處理補充保費的不公平性、未評估慢箋收取部分負擔對門診量的影響，至少這三件事政府應先釐清和檢討。圖／聯合報系資料照
媒體報導衛福部計畫將健保費率從4.69％漲到5％至5.5％、補充保費門檻從2萬元降至5000元，費率也從現行1.91％提高到2.04到2.24％。另外，20％的藥品部分負擔上限可能從現200元漲至300到500元，現不收部分負擔的慢性病連續處方箋，未來擬收藥費20％之部分負擔，上限200元；現不收部分負擔的檢驗檢查，未來也可能收取20％部分負擔；上限300至500元。
滕西華表示，健保總額有協商因素與非協商因素，健保會只能針對協商因素相關的兩百多億進行協商，現在根據國發會針對非協商因素所訂出的上下限來看，政府已經默許明年健保支出要大幅成長，根據收支連動的精神，支出成長之下，健保費率調漲已經勢在必行。只是現在討論還太早，因為費率討論得先經過9月總額協商，10月可能費率才出爐，12月部長拍板才定案。
滕西華表示，調漲保費是最便宜行事的談法，政府也不能避談自身責任。根據健保法第三條規定，政府每年度至少應負擔整體保費的36％，但現在政府把很多社會福利、公共衛生、政策改革的經費都算做政府負擔部分，結果政府對於健保費真正的負擔並未達到法定要求，少付了幾百億。
另外，滕西華提醒，當初健保「家戶總所得」是民進黨規劃的，希望讓健保費基更為公平，現在卻避而不談，直接漲保費，「這是便宜行事。」；補充保費上路時就被各方學者專家批評是「違章建築」變形制度，對於一些需要兼差的打工族、青貧族，連兼差薪水都逃不掉。如果明年還要調漲補充保費費率再調漲，至少先把現行制度的不公平解決。
滕西華表示，重大傷病的部分負擔，應注意要有上限，也要免除經濟弱勢者的負擔，因為重大傷病這群人本來就醫頻率和費用就會比較高，這並非他們愛看病，而是因為有需求。另外，慢箋免部分負擔是為了降低門診量，若要恢復部分負擔，是否影響到原本的政策目的，健保署也應該要預先提出評估。
