好房網News記者林和謙／台北報導
內政部最新公布民國114年簡易生命表，國人平均壽命回升至81.27歲，較113年增加0.5歲，也重新回到疫情前水準。其中女性平均壽命84.75歲，男性77.93歲，女性平均比男性多活6.82歲；城市重劃趨勢中心執行長柯昇沛博士表示，這份數據更值得關注的，不只是國人愈來愈長壽，而是不同城市之間的壽命差距依然明顯。
六都之中，台北市平均壽命83.98歲居冠，其次為新北市81.54歲、台中市81.05歲、桃園市81.03歲、台南市80.29歲，高雄市則為79.80歲。六都以外，新竹市平均壽命82.13歲最高；台東縣僅76.49歲，為全台最低，花蓮縣77.09歲倒數第二。
居民健康嗎？城市發展重要指標
台北市與台東縣之間，平均壽命相差高達7.49歲。這個數字反映的，已不只是個人生活習慣或醫療條件的不同，更是城市資源、公共建設及生活環境長期累積後的結果。城市重劃趨勢智庫分析，過去談一座城市的競爭力，市場多半關注人口、產業、所得、交通建設與房價；然而，隨著台灣進入高齡社會，「居民能否健康長壽」，也將成為衡量城市發展品質的重要指標。
柯昇沛指出，壽命最高的台北市，擁有全台最密集的醫學中心、醫療院所與大眾運輸網路，居民無論是就醫、健康檢查或緊急救護，都能在較短時間內取得資源。相較之下，東部及偏鄉地區受到地形、交通距離、人口密度及醫療量能限制，民眾就醫時間與成本較高，也使健康資源的城鄉差距更加明顯。例如心肌梗塞、腦中風等急重症，從發病到送醫的時間，往往直接影響存活率與後續生活品質。都會區醫院密集、交通路網完整，能夠縮短黃金救援時間；偏鄉居民則可能需要跨區甚至跨縣市就醫，醫療可近性的差距，最終也反映在平均壽命上。
從國際經驗 看城市治理
從國際經驗來看，美國早已將壽命差距視為城市治理的重要指標。美國疾病管制與預防中心將壽命統計細分至不同人口普查區，藉此掌握同一座城市、不同社區之間的健康落差。柯昇沛表示，相關研究顯示，美國部分高所得與低所得社區即使相距不遠，居民平均壽命仍可能出現明顯差距；影響因素不只包括醫療保險與所得，也涉及住宅品質、空氣污染、治安、食物取得、公園綠地及步行環境。
城市重劃趨勢智庫分析，美國經驗顯示，改善國民健康不能只從醫院端著手，更要回到社區與城市空間。當一個地區缺乏醫療院所、大眾運輸、運動空間及健康生活資源，長期累積下來，就可能使居住地點轉化為壽命差距。
日本面對高齡化的時間比台灣更早，除了建立完整的全民醫療與長照制度，也積極推動「地域包括照護系統」，將醫療、長照、預防照護、住宅及生活支援整合在居民熟悉的生活圈內，讓高齡者即使需要照護，也能繼續在原有社區生活。
日本同時推動「緊湊城市加公共運輸網絡」的發展模式，將住宅、醫療、商業與公共服務集中於車站及交通節點周邊，使高齡居民能以步行或大眾運輸完成就醫、購物及日常活動，降低對汽車與遠距移動的依賴。城市重劃趨勢智庫指出，日本的長壽優勢並不只來自先進醫療，更與社區照護、步行環境、公共運輸及高齡友善住宅密切相關。當長者願意走出家門、持續活動並參與社區，城市所延長的不只是平均壽命，更重要的是健康餘命。
