文／台北市中醫師公會醫師吳建東（詠生中醫診所院長）
「醫師啊，我最近覺得心悸胸悶」，「我常常在睡夢中驚醒」，在門診屢見不鮮，有的患者警覺性較高的，感到壓力上身時就知道要排解，排解後症狀就解除了，但若壓力放太久的，影響到生活作息，比如說焦慮、煩躁、睡眠障礙等問題就會依次發生了，就臨床上看到與上班族相關的睡眠障礙，大概有兩種類型：
又是壓力、過勞惹的禍，中醫師表示，睡眠障礙可以嘗試中藥減少鎮靜安眠藥的使用（圖／吳建東醫師提供）
一、壓力引起，本來身體無甚麼大問題，但就是個性較緊張，平時易有焦慮傾向者，較容易發生，如果臨時突然業務量增大，要發展甚麼新的業務，或是業績表現不如預期，導致情緒緊張，思慮過度，就會影響到睡眠，這種患者多半會有難以入睡的狀況，即使眼睛閉起來，大腦仍不斷的運作，難以安靜下來，這種患者在中醫上多見肝鬱氣滯的特徵。
二、勞累過度，這一類型的患者，則是負責了太多業務，導致工作時間過長，身體元氣消耗太多，熬夜趕工，日夜顛倒等等，如果因為要提振精神，飲用咖啡或提神飲料，更是寅吃卯糧，提早把體力消耗殆盡，照理說這種過勞的患者應該要很好睡才是，但實際上卻因為體力消耗過多，神經處在興奮且虛弱的狀態，而導致睡眠不佳，這種患者入眠尚可，但是卻眠淺易醒，多夢紛紜，這種在中醫的觀點上來看，就是處於膽虛有熱的體質。
睡眠問題在未使用鎮靜安眠藥前，中醫具有令人滿意的效果，甚至服用一兩日就能安眠的病例也所在不鮮，即使已經使用了鎮靜安眠藥，也可以試著用中藥減少鎮靜安眠藥的使用，甚至可以不必服用，因為使用中藥的效果，會因為個人體質，或使用安眠藥的狀況而有不同，有些患者，服用了一周或兩周的中藥，效果沒有即時改善，就回去使用安眠藥，我們覺得確實可惜。
對於睡眠障礙的上班族，有以下幾點建議，首先要禁喝茶、咖啡等含咖啡因的飲料，其次在睡前請把電腦、電視、手機、平板等電子產品給關掉，避免干擾睡眠。平時也要維持正常的生活作息，在日間也要多做運動，讓身體氣血循環順暢，同時有助於排除壓力，但勿在睡前做激烈運動，有許多能幫助睡眠的功法，比如說太極拳、五禽戲、八段錦等等。
