聯合報記者沈能元、鄒尚謙、李樹人/綜合報導
全國近500萬人飽受睡眠障礙之苦,但全國僅60家醫院設置睡眠中心,提供夜間睡眠檢測,因健保提供給付,以致一床難求,台北榮總約需等4個月,新光醫院約6個月,如至台大醫院,可能得等上一年;如自費檢查,約花一萬元,遠低於美國新台幣12萬元、香港10萬元,不少香港民眾特別跨海到台灣受檢。
「睡眠呼吸中止症影響全身健康。」台大醫院健康管理中心主任邱瀚模表示,與常人相較,重度阻塞型睡眠呼吸中止症患者的死亡率高出2.6倍,發生交通事故風險超過2.5倍,習慣性打呼者人罹患高血壓的風險則為正常人的1.5倍。

台灣睡眠醫學學會理事長周昆達表示,至醫院接受睡眠檢測,除可檢查睡眠中止症嚴重程度,還可以監測手腳抽動的周期性肢體抽動症等睡眠疾病,根據結果對症下藥;但受限於醫護及技術員人力有限,且睡眠障礙患者愈來愈多,短期內難以解決病患排隊的窘境。
費用差十倍 港人來台檢查
周昆達指出,夜間睡眠檢查排隊患者須等候多時,在許多國家已成常態,如在美國,需等3至6個月,香港甚至需等5年,且費用昂貴,美國檢查一次約需新台幣12萬元,香港則需10萬元,為此,部分香港民眾搭機至北榮接受自費檢查。
林口長庚醫院耳鼻喉科教授級李學禹指出,醫院睡眠檢查過程嚴謹,報告結果精準,但必須在身體貼上十多個電極貼片,而不少人難以在陌生環境中入眠;最新趨勢為在家診斷、治療、追蹤,長庚推廣居家睡眠檢查,大幅減少了住院夜間睡眠檢查的等候人數,平均等候時間大約一個月。
李學禹指出,約有兩成睡眠呼吸中止症患者合併其他睡眠疾病,透過居家睡眠篩檢後,如有需要,會再安排完整住院睡眠檢查。如果確診為中重度,就需積極治療,初期建議睡覺時配戴「陽壓呼吸器」,如果改善有限,還可選擇「止鼾牙套」、「負壓呼吸器」;手術則是最後選擇,依照患者結構異常部位,施以手術矯正,例如、鼻中膈彎曲、扁桃腺肥大、呼吸道阻塞、下巴內縮,或是嚴重肥胖所致。
李學禹表示,由於睡眠呼吸中止症恐引發許多疾病,健保署近日與相關學會協商,擬以健保補貼「陽壓呼吸器」費用,一旦上路,可造福眾多患者,一夜好眠。

