聯合報記者沈能元/綜合報導
南迴公路上超過100公里沒有一家醫院,不僅當地民眾就醫不便,當公路上發生意外事故時,要將傷者送醫都是路程遙遙。為解決南迴公路醫療困境,2020年9月正式啟用「台東縣大武鄉衛生所暨緊急醫療照護中心」,衛生所結合24小時急診、遠距視訊醫療、復健治療等,讓當地民眾相比至高雄醫學中心就醫,來回車程節省5.8萬個小時,車資、醫療費用節省1024萬元,在地醫療成效顯著。
台東縣大武鄉衛生所暨緊急醫療照護中心啟用後,由高雄醫學大學附設醫院支援24小時急診,如今共設有心臟內科、腎臟內科、肝膽胰內科、牙科等,共有10科專科門診及3科特別門診,成為「醫院型的衛生所」。健保署長石崇良今前往台東縣大武鄉衛生所視察,了解當地醫療服務情形。
台東大武、達仁等偏遠地區,醫療資源缺乏,當地民眾需要醫療時,往往是「命要比路長」,才能獲得治療,如今把醫療送進來,民眾獲得良好醫療服務。石崇良說,大武鄉衛生所是中央與地方合作偏遠醫療的模範,衛生所所在地本來是荒地,經過2、3年的時間,披荊斬棘,現在是全國最美麗的衛生所,更是南迴地區24小時的醫療中心、醫療燈塔,提升就醫可近性,挽救無數生命。
石崇良說,衛生所設有24小時急診,並結合5G通訊技術,辦理全國第一個眼科、耳鼻喉科、皮膚科等專科遠距醫療,更設有醫院等級的復健中心,也是全國第一個衛生所同時提供胃鏡及大腸鏡一條龍檢查服務。
大武鄉衛生所主任林樹婷說,大武鄉人口為5587人,6成2是原住民排灣族,65歲以上老年人口占1成8,去年主要死因是惡性腫瘤、心臟疾病、慢性疾病及肝硬化。緊急醫療照護中心成立後,民眾就醫免掛號費,每次部分負擔僅40元。依門診疾病排名,第一是骨科、復健診斷,占比為20.14%、其次是牙科診斷,占比為16.09%、第三是心臟科診斷,占比為11.46%。
林樹婷指出,以往大武地區民眾就醫,必須自行包車前往台東馬偕醫院就醫,每次來回需3000元,來回車程達3小時,真的是勞民傷財。自2019年2月高醫附醫從原先支援3個專科醫療,擴大至9個專科後,截至去年12月,至衛生所就醫達9776人次,相較於至醫學中心就醫,共節省來回車程5.8萬小時,每次約為6小時,每次就醫車資平均節省578元,醫療費節省570元,共節省1024萬元。
大武鄉衛生所配備有高頂救護車,並與台東縣消防局高級救護隊合作重症轉診。林樹婷指出,若在轉診途中,病患發生重大生理變化時,可請求高救隊支援,就近由高救隊員即攜帶含藥品的急救包、生理監視器、電擊器等,隨大武救護站救護車後送,提升重症病患轉診安全。自2020年起,轉診主要疾病為呼吸困難、意識改變、休克、撕裂傷及骨折。
林樹婷指出,醫療照護中心成立後,每年約3000多人得到緊急治療,若就門診病例數統計,也從每年1萬多人增至2萬多人。至於,在地治療轉診從1500多人降至低於300人。如今,提升偏鄉醫療服務量能,當地民眾都可以就近得到照顧。