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急診塞爆...醫曝病房護理師也很慘 籲各醫院落實分級醫療

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聯合報記者洪子凱/台北報導
 
全台急診持續塞爆,更導致醫護做不下去想要離職,若狀況不解恐導致離職潮發生,北市立聯醫中興院區醫師姜冠宇表示,除急診外,病房護理師流失狀況也相當嚴重,「被逼著開床、翻床,如同人員有限的餐廳開桌、翻桌一樣」呼籲民眾,不要一生病就往醫學中心跑,善用社區醫院資源,也提醒醫院做好檢傷分級,若非緊急狀況,就等忙完再看,讓民眾理解分級醫療用意。
 
姜冠宇指出,近期急診壅塞牽涉到候送住院,事實上病房護理師流失更嚴重,「被逼著開床、翻床跟人員有限的餐廳開桌、翻桌一樣」,他提醒,民眾應要懂得運用社區醫院資源,若只是普通感冒或拉肚子,不相信社區醫院會讓人感到不信任,「事實上,這現象,確實以醫學中心為主,靠分流下轉,那個行政程序也幫不了醫中急診」。
去年入冬以來,台灣醫學中心急診與加護病房過載,北市立聯醫中興院區醫師姜冠宇表示,除急診外,病房護理師流失狀況也相當嚴重,「被逼著開床、翻床,如同人員有限的餐廳開桌、翻桌一樣」呼籲民眾,不要一生病就往醫學中心跑。圖/聯合報系資料照
醫護較長工時、可能需要輪班,就近購屋、租屋成為常態。記者趙容萱/攝影
姜冠宇表示,檢傷應要徹底實施,台灣急診檢傷與急迫度分級量表(Taiwan Triage and Acuity Scale, TTAS)為主共有五級,第一、二、三級復甦急救、危急、緊急當然是急重症醫院責任,但如果四級、五級,通常咳嗽發燒族群都在這裡,就建議讓病人等到忙得過來再看都沒關係。
 
姜冠宇說,第四、五級除非出現瀕危變化非緊急情況,要讓病患自己思考選擇門診、其他醫院、診所,以英國為例會開特殊門診紓解患者,而台灣適逢風災期間也有在做,「為何就是不能好好立下一個合理的規矩?」
 
姜冠宇表示,自己長期接觸非預期短期再住院患者,深覺環境有改變,氣候變遷之下,溫度高就很高冷也極冷,心血管事件機會必然提高,對傳染病免疫力也會變差,特別針對長者感受性脆弱的族群,所以長者的居住環境保溫性是未來出院安全的重要評估一環,減少往返依賴急診,這要民眾一起配合,雖然弱勢群體仍須依賴醫院,「但是我說真的,我悲觀一些,自己做一點應變吧」。
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聯合報 記者洪子凱/台北即時報導

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