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急診留觀一天給付不到千元 醫嘆少得可憐 恐釀醫院崩盤

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聯合報記者李青縈/台北報導
 
急診壅塞狀況達到前所未有慘況,急診給付過低更讓急診醫護人員的付出與給付不成比例,更有醫師以前喊話給付低根本沒人理,現在大家才願意正視問題。亞東醫院外科部創傷科主任林恆甫指出,急診留觀第一天費用不到1000元,實在少得可憐,如果病人沒有留觀,連護理費都沒有,若不增加給付,醫療體系勢必崩盤。
 
健保制度下,醫院仰賴停車場、美食街賺錢已經不是新鮮事。但健保給付急診留觀床病人一天可能僅約300元,根本連一個停車位半天收費都不到。留觀是指病患經過醫師初步處置後,評估要在急診繼續接受治療或觀察,可能是還需要照顧的患者或是等待住院病患。
 

 

急診壅塞難解,凸顯醫護出走,急診給付偏低困境。圖/聯合報系資料照片
急診壅塞難解,凸顯醫護出走,急診給付偏低困境。本報資料照片

 

據健保給付點值,急診留觀或是待床病人要待滿6小時,才可以申報觀察床費用;急診觀察床一天病房費367點、護理費571點,合計938點;第二天起,更是只剩下342點,護理費僅有175點、病房費167點。
 
林恆甫指出,護理費跟病房費加起來不到1000點,加上健保點值台北區幾乎長年不到0.9元,形同給付還要再打折,實在是少得可憐,再者,患者若是沒有留觀連護理費都沒有。
 
林恆甫說,急診長期面臨挑戰,現在第一線都已經在呼救,很多人都快撐不下去,健保在急重症給付長期偏低,若不全面改革,醫療體系勢必撐不下去「必然走向崩盤」。
 
不具名急診醫師表示,急診給付偏低是一直存在問題,但以前只有少數醫院壅塞,狀況不普遍。若出聲疾呼給付調整,外界還覺得一直要錢,現在急診狀況已經很嚴峻,希望急診給付問題可以獲得正視。
 
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聯合報 記者李青縈/台北即時報導

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