記者林宜慧／台北報導
「一間共800多床的機構中，半年內走了102位，一群老人住在裏頭，根本無法避免左鄰右舍離世帶來的負面情緒。」這是老人機構評鑑委員親身經驗的真實事件，也凸顯老年人應該住在有男女老少齊聚的社區中。
在宅醫療，讓銀髮族安心留在社區終老。（好房資料中心）
然而，中華民國老人福利推動聯盟秘書長吳玉琴表示，許多偏鄉或郊區村落之間離非常遠，曾服務過原住民鄉老人，他們只要功能退化到需要人照顧，就必須被子女接出來到都會居住，無法待在自己熟悉的環境；這也點出服務可近性和專業合作，是把老年人留在當地生活的重要關鍵。
她指出，行政院長江宜樺日前提出的全台368個鄉鎮一鄉鎮一日照，可讓長者白天有人照顧，晚上又能回到熟悉的家人身邊，不至於孤獨地被安置到機構；而跨專業整合照顧服務和醫療，如日本的在宅醫療、新北市金山醫院的居家安寧，都可讓老人安心留在社區終老。
如何讓老寶貝在地活得好？新北市政府衛生局局長林雪蓉指出，新北市面積大、人口多，且城鄉差距大，因此對老人的照顧，必須從健康促進、失能者照顧到安寧照護，全盤納入思考。
她舉例，剛滿65歲生日的新北市民會收到「樂齡手冊」，教他們如何「轉老人」，了解自己未來可能會出現的狀況、享有的福利，以及中醫穴道、飲食等相關資訊；對健康老人，提供老人共餐服務，目前新北市已有500多個點，結合社區附近餐廳折價，或共同買廚具搭配銀髮族食譜，鼓勵老人走出家門與鄰居互動。
對部分失能長者，新北市與獅子會、廟宇合作，將社區巡迴復健車開進鄰里，協調復健科醫師、物理治療師、職能治療師等專業復健人員定點服務。服務直到終老，對病情無法改善的臨終者，與基層診所、護理機構結合，提供居家安寧，避免無效搶救徒增往生者痛苦，也讓他們能在熟悉的家裡善終，堪稱「最令人感動的政策」。
弘道老人福利基金會執行長林依瑩表示，老人最好的生活圈就是社區，應把照顧資源重點擺在居家及社區，並發展彈性服務，如夜間居服、團體家屋，當社區、居家等後端配套措施做好，就不須一直增加機構數量。
