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脖子歪斜、疼痛 當心斜頸症警訊

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中國時報記者林周義/台北報導
 
脖子一轉就痛,只能歪頭,小心是斜頸症惹禍!金馬影帝李康生20歲時罹患斜頸症,後來症狀好轉,卻在45歲中風後舊疾復發,10年來飽受斜頸症之苦,不僅吃飯、騎車不便,甚至連走路還一度習慣手扶著頭部,前後看了至少50位醫師,近年經過積極復健及肉毒桿菌素治療後,症狀好轉,終於不再緊繃疼痛。
 
台灣神經復健醫學會理事陳智光說,斜頸症是一種肌張力不全症,是第3常見的動作障礙疾病。斜頸症是由於頸部肌肉攣縮,導致患者的脖子歪斜、頭部偏移至特定方向,大多數個案屬於特發性、找不到病因,不過研究顯示,患者多於40歲後發病,且女性發生斜頸症的機率是男性的2倍。
醫院示意圖/記者郭吉銓攝

本土疫情嚴峻,考量部分中、重症個案經過適當治療後,症狀已緩解,中央流行疫情指揮中心宣布,PCR的Ct值介於27~30,或是PCR檢驗結果為陰性或Ct值≧30,就可解除隔離;圖為長者就醫,家屬在急診室外焦急等待。(郭吉銓攝)
許多患者一開始常以為只是落枕或姿勢不對而忽視,反而延誤就醫或被誤診,從發作到確診平均需花上4~6年。這段期間內,患者的症狀可能愈發嚴重、影響生活。
 
林口長庚神經內科部副部主任吳逸如指出,斜頸症通常多伴隨痙攣、顫抖、抽動,且嚴重時可導致中重度疼痛與不適感,患者飽受病痛之下易衍生心理疾病,國外研究即顯示,高達半數的斜頸症患者因而患有憂鬱症或焦慮症,然而,焦慮、疲憊、壓力過大,反而又會使斜頸症加劇,形成惡性循環。
 
吳逸如表示,一旦發現自己出現脖子歪斜、疼痛或顫抖,就應及早就醫檢查,避免症狀惡化至失能。目前斜頸症的藥物選擇多元,口服肌肉鬆弛劑雖有舒緩效果,但因作用於全身,調整劑量困難,易造成全身無力等副作用,肉毒桿菌素則可直接作用於神經與肌肉的交接處,放鬆受影響的頸部肌肉,現在健保已有條件給付,鼓勵患者可與醫師討論最合適的治療計畫。
林周義∕台北報導

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