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經血過量恐是類血友病 醫師提供3大指摽自評

#血友病 #月經 #血量 #遺傳疾病 #居家 #地方
聯合報記者黃惠群/台北報導
 
月經來潮常常換衛生棉?總擔心血量大致起身經血側漏?醫師指出,月經過量恐是罹患類血友病。今年高一的彭妹妹每到生理期都睡不好,去年經期平均長達20多天,每天需要使用超過12片夜用加長衛生棉,甚至排出50元硬幣大小血塊,才因上述經血過量問題求診,確診類血友病。
 
類血友病(von Willebrand Disease, VWD)是常見的「遺傳性出血疾病」,因患者體內類血友病因子(von Willebrand Factor, VWF)不足或功能缺乏,導致「凝血異常」。
 
部落客伊萊媽媽(左一)、中山醫學大學附設醫院小兒血液腫瘤科主任翁德甫(左二)、台灣血栓暨止血學會創會理事長沈銘鏡(左三)、台中榮總罕病暨血友病中心主任王建得(左四)、病友彭妹妹(左五)、彭爸爸(左六)出席記者會。記者黃惠群/攝影
部落客伊萊媽媽(左一)、中山醫學大學附設醫院小兒血液腫瘤科主任翁德甫(左二)、台灣血栓暨止血學會創會理事長沈銘鏡(左三)、台中榮總罕病暨血友病中心主任王建得(左四)、病友彭妹妹(左五)、彭爸爸(左六)出席記者會。記者黃惠群/攝影
 
台中榮總罕病暨血友病中心主任王建得指出,男女盛行率相當,女性因月經出血,能相對明顯評估凝血功能是否異常,故女性較男性有較高確診率,但根據國外統計,有15至30%經血過量女性有遺傳性凝血異常疾病的風險。國內統計更指出,經血過量且有貧血問題女性中,約有16%為類血友病患者。
 
為此,台灣血栓暨止血學會推出「經血過量123」自評,女性月經若持續超過1周、每2小時內需更換衛生棉、排出血塊大於3公分即為經血過量,可能罹患類血友病,呼籲女性重視經期健康。
 
中山醫學大學附設醫院小兒血液腫瘤科主任翁德甫提醒,很多女性誤以為經血過量是體質因素,直到出現合併流鼻血、牙齦出血或經期血流不止,才求診血液科,呼籲民眾不能忽視其他症狀而不求診,否則意外出現大型開放傷口時,恐無法即時使用正確藥物止血,造成生命危險。
 
根據全球統計調查,有症狀的類血友病盛行率為千分之1,推估全台類血友病患者約有2萬3千人,然全台註記領有重大傷病卡病例僅約300人, 超過98%的患者未被診斷出來。
 
目前臨床透過家族病史、血液及基因檢測以確診類血友病,翁德甫表示,民眾可從該病常見特徵,初步自評是否有止血異常疾病風險,除經血過量外,若一年有5次以上流鼻血超過10分鐘、每月發生不明原因瘀青1至4次,或日常清潔口腔時牙齦流血不止,應至醫院諮詢血液科醫師。

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