記者彭禎伶/台北報導
隨著醫療險有效保單件數日益增加,及民眾理賠件成長,據保發中心統計,去年前11月個人醫療險理賠金額已達1,023.73億元,較前年同期成長11.76%,是理賠增加率最多的險種,若加上團體醫療險,理賠已破1,100億元,全年可能在1,200億元以上,創歷史新高。
據保發中心統計,去年前11月個人醫療險理賠金額已達1,023.73億元,較前年同期成長11.76%。圖/好房網資料中心
業者表示,因為民眾投保健康險的比率逐年提高,再加上醫療進步,相關檢查日益增多,如近年民眾會利用健檢照大腸鏡等,提早發現相關腫瘤、息肉,因此如癌險、住院醫療等理賠就會增加,但壽險業者也分析,因為健康險損率提高,未來保費也勢必會越來越貴。
據保發中心的統計,到2016年底壽險健康險有效契約件數達1,659萬件,若以總人口數來看,普及率逾7成,若加上附加契約,即壽險或相關主約保單再附加健康險,這部分有4,984萬件,則個人健康險保單有效契約到去年底共6,643萬件,並以每年近450萬件主附新契約的速度成長。
壽險業者表示,目前健康險給付金額最高還是癌險,主要是惡性腫瘤依舊是國內第一大死因,如2016年壽險理賠身故保戶近17.6萬人次,其中就有7萬人是惡性腫瘤身故,理賠金392億元,而國人也會投保癌險等,做為相關治療的費用。
除了癌險理賠外,另外就是各項手術支出,如割除息肉、癌症開刀等,也會有手術理賠金,這些都是近年健康險理賠金年年增加的原因,健康險理賠金額近10年來都是以每年6~13%的速度成長。