中國時報記者黃敬文、林周義/綜合報導
農村人口老化加上少子化,農業就業人口不斷流失,10年前農業就業人口有約54.8萬人,截至今年10月只剩約49.4萬人,農地無人耕,勞動力短缺形成國家糧食安全隱憂。少子化趨勢之下,也將難以因應人口老化衍生的醫療需求。
農業部農民輔導司副司長陳怡任表示,農業就業人口逐年下滑,參與勞保者平均年齡68.8歲,隨著我國將進入超高齡化,農業高齡化是必然的進程。目前農業部推動農業機械化,也推動「一鄉村一農機uber」,讓集團產區盡量用機械化改善缺人問題,針對農業季節性缺工,也透過各縣市農會、合作社組織人力團調度,同時向勞動部爭取2萬名農業移工,解決區域性缺工問題。
台大農經系特聘教授兼系主任張宏浩表示,青農面對最大的問題是耕地難以取得,政府雖然努力做結構性的調整,例如「小地主大佃農」政策將所得權跟經營權分開,但仍有待時間扭轉農家「有土斯有財」觀念,農地問題是首當其衝要解決的。
另外少子化也將衝擊醫療。衛福部健保署長石崇良指出,未來30年的健保將面臨人力下降、高齡人口上升的死亡交叉,在宅照護、癌症及慢性病等支出會增加,但繳費的人下降,過去30年健保僅漲過2次保費,接下來最大的困難在籌資。
台灣人口減少,六都卻在增加,反映出人口遷徙。石崇良直言,偏鄉地區居民越來越少,要如何支撐一家醫院?人口會影響醫療供給,未來不能什麼都依賴醫療體系,必須提升民眾的自我照顧能力。
「往後就是人力減少的時代,我們要換位思考。」石崇良希望未來讓更多的病人在社區、門診處理,真正需要的才住院,而醫院要做的是改善人員的工作條件,導入智慧醫療、智慧護理來留住人才。