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又見童罹出血性大腸桿菌 今年7、8月通報數異常高

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聯合報記者楊雅棠/台北報導
 
國內再度出現腸道出血性大腸桿菌感染症個案,一名中部的二歲女童,今年八月中旬至北部旅遊後出現發燒、腹瀉、嘔吐等症狀且症狀嚴重持續,住院後檢驗為大腸桿菌O157:NM。疾管署副署長莊人祥表示,這名個案已出院,由於現在個案多為散發,且可能因日常飲食、接觸動物或是旅遊中感染,因此感染源還在調查中。
 
個案8月22日開始有發燒、腹瀉、嘔吐症狀,就醫後因再出現嚴重水瀉,8月24日再次就醫收治住院,經檢驗後確診為大腸桿菌O157:NM,目前症狀已緩解出院。衛生單位已匡列相關接觸者共13人,均無疑似症狀且採檢結果皆為陰性,相關疫調及防治工作持續進行中。
又見童罹出血性大腸桿菌今年7、8月通報數異常高。圖/photoAC
又見童罹出血性大腸桿菌今年7、8月通報數異常高。圖/photoAC
莊人祥表示,雖然因國人飲食習慣多為熟食,出血性大腸桿菌並不常見。以過去10年統計來看,從2012年以來全年通報數約在10例左右,2013年18例最高。但今年以來已通報13例,且集中在七、八月,分別通報四例及五例
 
對於病例數增加,莊人祥說,這例個案和8月24日公布的個案之間並無關聯、血清型也不同,加上相關接觸者檢驗也都陰性,因此可能和醫師警覺性有關。
 
「腸道出血性大腸桿菌感染症」自1999年列入法定傳染病迄今累計僅四例確診,均為本土病例。前三例分別為2001年8月確診的外籍未滿六歲男童、2019年4月確診南部20多歲男性及今年8月24日公布的中部九歲女童。
 
腸道出血性大腸桿菌感染症為食因性傳染病,致病原為大腸桿菌,人可經由接觸受感染的動物、吃到受汙染食物、飲水,或經與患者直接接觸而感染。疾病潛伏期約2至10天,感染初期症狀為水瀉、腹痛,病情惡化後會出現嚴重腹瀉及血便,少部分人可能會引起溶血性尿毒症候群、栓塞性血小板減少性紫斑症,並可能導致長期洗腎或造成死亡。
 
導致腸黏膜出血及腎臟病變是因病原所產生的毒素導致,而常見造成此症狀的大腸桿菌血清群主要為O157,其他血清群如O26、O45、O111、O103、O104、O121及O145等也有可能造成相同症狀。
 
因此民眾用餐前、上完廁所或接觸動物後,應使用肥皂徹底洗手;保持使用及食用器具清潔,避免生食或飲用未經滅菌處理的乳品、果汁,才能降低感染風險。如有疑似症狀,應儘速就醫,並告知醫師旅遊史及飲食史。

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