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5歲前兒童高燒不退 恐是川崎症

#居家 #流感 #流行性感冒 #發燒 #川崎症

記者詹建富/台北報導

最近是流感的好發季節,台大兒童醫院兒童心臟科醫師林銘泰指出,川崎症發病的前幾天,症狀往往和一般感冒不易區分;但孩子若持續高燒超過4、5天以上,又找不到明確病因,需警覺可能是川崎症,應盡早求醫。

台大兒童醫院院長吳美環指出,川崎症是一種原因不明的全身性血管炎症候群,好發於5歲以下兒童,除了高燒外,往往出現口腔黏膜發紅、草莓舌、四肢肢端皮膚脫皮、紅疹,以及等結膜炎等症狀,全台灣每年約有700至800名個案。

不過,川崎症的急性期過後,約1成病童會出現外表看不出來的冠狀動脈發炎與變化,其中有少數孩子(約1%至2%)會發展成巨型冠狀動脈瘤,甚至造成冠狀動脈狹窄、心肌梗塞等後遺症。

「光光」在出生8個月、11個月就曾各得過1次川崎症,心臟出現2大1小的冠狀動脈瘤。媽媽說,孩子發病時,到處求醫都找不出原因,直到她先生意外摸到心臟部位凸出腫塊,就醫檢查竟是川崎症引發的冠狀動脈瘤。她說,保母擔心出事、不願照顧,她只好辭職專心照顧小孩。

不料,光光國小五年級時,突然胸痛、冒冷汗、頭暈,檢查發現心臟冠狀動脈狹窄、且嚴重惡化,右冠狀動脈完全阻塞,所幸台大經由鑽石研磨術搭配支架植入術,追蹤3年來一切正常。

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