記者呂筱蟬、劉嘉韻、羅真／連線報導
衛福部昨天宣布全台九鄉鎮下月起啟動長照2.0社區整體照顧，除了一般鄉鎮，也兼顧原鄉需求。桃園市復興區長照2.0社區整體照顧幕後推手衛生所主任林德文說，希望長照計畫能落實到生活照顧，讓山區居民「看得到、用得到、找得到」；他並建議將留在山區的居民訓練成居家照服員，並提供機會讓年輕人口回流。
北市萬華區等九鄉鎮市區申請通過長照2.0，初估一萬八千名民眾符合資格，另十四鄉鎮區待兩周內修正計畫，通過後即能辦理。衛福部估計第一波共廿三個試辦案，最多有三點九萬名長者受惠，預計增加七千名照服員就業需求。
泰雅長照推手：山區老人健康弱勢
本身是泰雅族的林德文說，復興區泰雅老人種水蜜桃，長期仰頭、舉手造成慢性病折磨和職業傷害。他不忍見居民因就醫不便忍著病痛，推動試辦長照2.0。他說計畫以複合型B級照顧開始，搭配兩個C級「長照柑仔店」，讓原本衛生所的居家護理及社區復健多了橫向聯繫。桃園市衛生局長照科長林香瑩評估，應有五一九人受益。
復興山區遼闊，老人家有病痛，通常要走至少半天的路，才能到唯一的衛生所就醫取藥，「這種情況一直到有巡迴醫療車才改善」；經常下鄉巡診的林德文說，他看見山區許多長者，「他們需要的不僅是醫療，更需要生活照顧」。
林德文表示，山區原住民多是七、八十歲的老人家，罹患慢性病，不得不定期就醫及拿藥，但家人為生計都在山下工作，走不動的老人家，若無法請鄰居開車載送，就得花錢請白牌計程車。
「你知道嗎，一趟到衛生所十公里的車程，竟然得花上一千元，這可能是老人家一整個禮拜所有的花費啊！」如果病情嚴重得到山下大型醫院，包車來回少說三千元起跳，他們無法工作，沒有經濟來源，重病成沉重的負擔。
「這些人已經是經濟、健康弱勢，為什麼要花這麼多心力才能得到一般人本應得到的服務？」林德文說，這樣的長者在山上，不是一、二人，而是一群好幾十人，「我能做的，就是盡量開更多天數的藥，減少他們舟車勞頓與花費」。
有些人真的病況嚴重或無法自理生活，不得不到山下依靠年輕一輩，而兒孫輩平地找工作也不比一般人容易，台灣人喜歡說家有一老如有一寶，對他們而言是無以言喻的重擔，這樣的惡性循環，在原住民家庭中絕對常見。
