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偶像劇女主角最常罹這癌 健保4月1日起給付標靶藥物

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聯合報記者李樹人/台北即時報導
 
常看偶像連續劇的影迷,對於血癌應該都不陌生,因為這是女主角最常罹患的一種癌症,柔弱、容易暈倒,增加戲劇張力,但在真實世界中,血癌治療棘手,尤其是多發性骨髓瘤,患者一再復發,能用的藥物越來越少,衛福部健保署於2020年4月將抗CD38標靶藥物(Daratumumab)納入健保給付,每年約造福400名多發性骨髓瘤患者。
 
中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科主治醫師葉士芃表示,多發性骨髓瘤是一種血癌,最常見的症狀為骨頭疼痛,常因脊椎骨折或肋骨溶骨性病變,引發劇烈疼痛,其他症狀還包括貧血、高鈣血症、重複性感染及腎功能異常等。
 
中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科主治醫師葉士芃表示,多發性骨髓瘤是一種血癌,最常見的症狀為骨頭疼痛。圖/葉士芃提供
中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科主治醫師葉士芃表示,多發性骨髓瘤是一種血癌,最常見的症狀為骨頭疼痛。圖/葉士芃提供
 
在治療上,多發性骨髓瘤難以治癒,患者在症狀緩解一段時間後復發。每一次復發,治療更加困難,健保能夠給付標靶藥物,對患者來說是一大福音。
 
葉士芃預估,此藥納入給付後,一年約有400名多發性骨髓瘤患者受惠,減輕經濟負擔,更重要的是,病患能維持良好生活品質,大幅延長了無惡化存活的時間。
 
Daratumumab是世界上唯一經核准用於治療多發性骨髓瘤的抗CD38標靶藥物。葉士芃說,CD38是一種表面蛋白,無論病程處於哪一個期別,都大量存在於多發性骨髓瘤細胞中。
 
2019美國血液學會年一項研究發現,以daratumumab併用lenalidomide/dexamethasone(現行療法)的
 
病患,中位無惡化存活達到4.4年(53.3個月),而使用現行療法,中位無惡化存活則約1.6年(19.6個月)。至於副作用,則兩者差不多。
 
根據台灣癌症登記報告,2007年確診386名多發性骨髓瘤患者,2016年則有626名患者被確診, 10年間增加超過6成7。
 
根據健保資料,Daratumumab是台灣第一個經核准用於合併治療的抗CD38標靶藥物,用來治療病情惡化、或是對第一線藥物反應不佳的多發性骨髓瘤成人患者。Daratumumab於2017年在台灣經核准用於治療復發型和頑固型多發性骨髓瘤的成人患者,並於2020年4月納入健保給付。

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