聯合報記者簡浩正／台北報導
台北市內湖區康寧路一間安養中心22日下午發生嚴重火警，由於該中心未申請立案，且地下室設有床位，讓養護中心的居住安全再受關注。專家直言，床位設在地下室絕對違法，推測應是收費較低廉，可能為受託照顧附近的年長者。
台灣長照發展協會全聯會副理事長吳第明表示，台北市能收容年長者的地方少，主要與「長照服務法」規定的設置條件有關，法定要求機構平均每床需16平方公尺以上空間外，並符合消防、安檢、無障礙設施等規定，且禁止設置49床以下私立小型養護機構，原有小型機構必須改以法人立案，或繼續經營但不得擴充，業者收入有限，小型機構自然走向凋零。
台北市內湖區康寧路一處未立案安養中心22日下午發生一起嚴重火警。記者曾吉松／攝影
他說，台北市可說是「長照受災最嚴重區域」，北市社會局統計，台北市私立小型養護機構從203家至今僅剩約90家，其中信義、大安、南港、松山四行政區的住宿機構最缺乏。信義、大安土地取得成本高，即便用租的也會面臨租期屆滿房東收回，機構收掉後沒人會設新機構；而南港、松山區多屬工業用地無法設置。就他所知，目前南港僅存一家私立小型機構，業主每天接到請託電話，接到手軟。
台灣老人暨長照社工專業協會常務理事李梅英，非常驚訝北市居然有未立案安養中心，因為北市社會局「抓得很嚴」，近年別說未立案、連要多收都很難。且現在一般家屬不會送未立案機構，她推測該安養中心應是收費較低廉，且受託照顧的應為住附近的年長者。
不過李梅英說，因該中心僅四床，或許業者曾想申請社區式照顧的「家庭托顧」。她解釋，家庭托顧是介於居家與社區照顧間的服務模式，由一名合格的照服員於日間協助照顧失能老人，人數不得超過4人、每日收托時間以10小時為原則，且不能過夜，如同保母在自家裡照顧幼兒一樣。但該安養中心因有床位設在地下室，即便申請也不會通過。
吳第明建議，私立小型養護機構多離民眾住家不遠，雖盈利少但卻相對符合「在地老化、社區化」的長照願景，政府不應以長照法扼殺小型機構生存空間，建議因地制宜，免除16平方公尺以上空間限制。
