中國時報記者陳人齊／台北報導
隨著LDCT的普及，國內肺癌確診人口近年來不斷攀升，民間團體肺長壽社團與抗癌戰友會2020年於公共政策網路參與平台上發起肺癌篩檢普及化提案，要求政府仿效英國廣設CT檢查車，進一步供國人普篩肺癌的機會，對此衛福部國健署表示，LDCT屬於精密檢查，有較高的偽陽性，建議還是在大醫院由醫療團隊來判讀較恰當，雙和醫院副院長李岡遠也說，LDCT雖能揪出肺癌早期病灶，但仍有部分人士不建議使用。
李岡遠表示，目前針對肺癌篩檢最好的方式就是LDCT，一般來說年過50的民眾、三等親內有肺癌史、老菸槍、肺結核病史者都是高危險群，建議透過LDCT進行篩檢。此外，但若家中有年輕的肺癌患者，即使年紀不滿50也應篩檢。
對於民團廣設CT檢查車的提案，衛福部國健署建議，還是在大醫院由醫療團隊來判讀較恰當。圖／中時電子報資料照片
但針對民間團體的提案，仿效英國廣設CT檢查車，或在基層醫療院所廣設CT、LDCT儀器提高篩檢率，國健署肺癌組長林莉茹表示，全國醫療院所約有629台CT檢測設備，平均每台一天可做11.6人，人數上離飽和還有一大段距離，若在基層盲目添購不僅會有醫療浪費的疑慮，也可能打破分級醫療的原則。
此外，LDCT檢查有高度的偽陽性。林莉茹說，這類設備檢測的內容相當精密，所以容易產生偽陽性，檢測完應由專業的癌症預防團隊來判讀，因此還是要在大型醫院設置較為合適。
李岡遠也提醒，不是每個人都適合做LDCT篩檢，高齡且有心臟疾病等不適開刀的患者、年紀太小的民眾就不適合做LDCT，其一是高齡的心臟病患開刀切除肺癌本身就有風險，其二是LDCT有微量的核輻射殘留，若太頻繁做LDCT可能在未來埋下罹癌的因子。
至於2021年6月LDCT是否有望納入國家篩檢？即針對吸菸者、肺癌家族史、弱勢高風險者等三大族群進行篩檢。林莉茹表示，目前仍然以對象、篩檢流程、追蹤等項目與相關醫學會、醫療院所討論中，上路時間仍未定案。
