中國時報記者王家瑜/台北報導
天氣變冷就常常想跑廁所?每逢寒冷的冬天,因為頻尿、夜尿多就醫的患者就會增加。醫師指出,低溫會刺激膀胱,讓尿意來得又急又快,感覺幾乎要憋不住,到了廁所解出來的尿量卻很少,可能是膀胱過動症作祟。
泌尿科醫師顧芳瑜說明,頻尿的定義是一天如廁超過8次,但由於每個人喝水量不同,臨床上認為一天如廁12次以下都屬於正常範圍。對於患者而言,頻尿最大的困擾是「不方便」,如果影響到日常生活,就建議積極治療。他也經常遇到兒女帶年邁爸媽來求診,主要擔心長者半夜起來如廁可能跌倒。
顧芳瑜分析,冬天頻尿原因很多,有些人是水喝多了,但沒有流汗,體內水分只能靠尿液排出,也有些人是疾病因素造成,例如膀胱過動症,其好發於女性,尤其是容易緊張、心理壓力大時,刺激膀胱而產生尿意,或是男性攝護腺肥大造成阻塞,膀胱壓力增加導致膀胱過動。
高雄長庚醫院外科部泌尿科醫師王弘仁指出,天冷對膀胱造成刺激,誘發神經傳導至大腦,進而造成頻尿,大多發生在年長或肥胖者,尿意往往來得很急,但解出來的尿量很少,甚至有些病人光是「摸到水龍頭」或「聽到水聲」就想尿尿,都是膀胱過動的表現。
另外,攝護腺肥大也會以頻尿來表現。顧芳瑜說,攝護腺肥大會導致尿不乾淨,因此膀胱容易滿,常常想上廁所。他曾收治一位65歲的香港患者,因為攝護腺肥大問題,每晚都要起床如廁多次,由於在當地求診過程漫長,排尿狀況惡化,每晚頻繁沖馬桶的聲音嚴重影響家人的睡眠和作息,來台求醫並接受手術治療後,順利化解困擾。
顧芳瑜提到,冬天夜尿變多也可能是晚上棉被沒蓋好,導致四肢冰冷,末梢血管收縮會把血液擠回軀幹,腎臟會產生更多尿液,也可能是天冷時容易抽筋,導致從睡夢中醒來而產生尿意。