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防癌險 療程型給付恐不夠用

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工商時報記者巫其倫/台北報導
 
投保防癌險成顯學,但要先知道給付型態多元,保險業者指出,一次給付型可供保戶支付龐大醫療費用,此外,考量有些癌症治癒後再復發機率高,或轉移至其他部位,可能面臨長期治療及持續性醫療費用的壓力,部分防癌險保單會提供多次、多元給付,或是一定期間內定額給付可補貼客戶罹病後的經濟收入。
 
安達人壽分析,癌症險給付類型大致分三種,包括療程型、一次給付型、多次給付型,給付方式大不同。在療程型保單方面,在先進醫療技術、藥物研發及生物資訊尚未蓬勃發展的早期癌症治療,多半的癌症病患都要接受住院治療,給付項目含有癌症的保險會以療程為主,包含實支實付住院醫療險、日額(定額)型住院醫療險、手術險、分項給付癌症險。
 
防癌險商品多元,給付方式大不同,大致分三種,包括療程型、一次給付型、多次給付型。圖/中時資料照片

防癌險商品多元,給付方式大不同,大致分三種,包括療程型、一次給付型、多次給付型。圖∕本報資料照片
 
此類癌症險理賠給付內容,除依照療程給付相對應治療費用外,有些日額(定額)型住院醫療險還含有住院療養金(根據住院日數計算)、手術保險金(不同手術不同理賠倍數計算)。基於罹癌初期治療項目較少,理賠金額相對偏低,加上保險條款嚴謹,每一次的理賠申請,需取得相關報告文件才能進入作業流程,因而會拉長理賠時間,提高保戶周轉醫療費用難度,此外若遇到實際治療項目與保單給付項目不相符合,出現無法理賠事實,更徒增保戶要使用理賠金周轉的困擾。
 
相對來說,定額一次給付保單是指罹癌確診後,會定額一次給付理賠金。若額度夠高,保戶較有充裕的醫療資金可以選擇癌症治療方式,包含:癌症險、重大疾病險、重大傷病險、失能扶助險、長期照護險(罹癌確診後,只要符合保單規範即能給付)。
 
而因應醫療科技進步,癌症治療亦有長足進步,出現不少非住院治療方式。例如目前治療癌症的口服標靶藥物、注射免疫藥物、門診手術等新興治療型態,所費不貲,動輒數十萬元起跳,單靠早期療程型保單以給付住院療程,或含補貼、療養等項目的部分保障,恐怕無法分擔癌症治療及術後調養風險。
 
安達人壽認為,與時俱進的作法,即是投保定額一次給付型保單,透過完整保險規劃,讓保戶充分運用,免過度擔心是否符合理賠項目而影響治療計畫,可運用到治療後續衍生的療養費用。
 
另外是多次給付型保單,此類保單給付型態多元,無論是初次罹癌或後續癌症復發、轉移,都能申請理賠,可提供多次給付。
巫其倫∕台北報導

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