工商時報記者呂清郎／台北報導
常見保險理賠模式有正常賠款、協議賠款、融通賠款三種，每個項目對應到的理賠也不相同，多留意不同的事項，有助消除爭議，獲得應有的保障。
壽險業者說明，所謂正常賠款就是理賠申請符合保險範圍跟條款，這種情況即「正常賠款」，大多數保險理賠都屬於這一種。其次協議賠款指當雙方有理賠爭議時，有時各退一步，因為保險爭議到評議中心或法院，無法保證一定賠或不賠，若雙方能各退讓一點，可能就可以互相都能接受的金額協議和解，消弭理賠紛爭。
保險理賠最後一種情況，就是常會聽到的「融通理賠」。壽險業者表示，融通理賠指保單契約條款內，不屬於需要給付的部分，但在個案中特別給予理賠。舉例來說，例如疫情期間染疫民眾，因醫院醫療能量不足，轉而入住檢疫所或加強型防疫旅館，保險公司對此融通比照住院理賠。
或孕婦前胎剖腹產，通常次胎醫師也會建議採用剖腹產方式，降低意外發生率，但如次胎剖腹產沒有符合健保剖腹產的適應症，也就沒有達到保險條款約定可給付條件，原則上保險公司是可以不理賠，但許多保險公司都會融通理賠。
壽險業者提醒，融通理賠除少數因為環境變遷，各業者一致調整理賠的標準外，並不是一個常態性的情況，且融通理賠以醫療險最常見，還有少數意外險也可能出現，是否要融通理賠，一切仍看各保險公司的政策。
