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孕婦腦中風護胎兒 局部麻醉忍痛手術

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中國時報記者洪浩軒/高雄報導
 
台中26歲蔡姓女子已懷孕20周,上個月與先生到澎湖旅遊,卻在深夜出現頭暈、左側無力的症狀,到當地醫院就醫後,被直升機後送高雄長庚醫院救治,檢查後蔡女罹患急性腦梗塞,為了將孩子的風險降到最低,蔡女選擇局部麻醉,忍痛接受血栓檢查,經治療後母子均安。
 
蔡女上個月到澎湖旅遊,半夜突然頭痛、頭暈、左側無力且有不斷跌倒的症狀,蔡女到澎湖醫院就醫後,經醫師診斷,研判蔡女屬於中風,但由於蔡女是孕婦,醫院擔心施打血栓溶解劑,會有流產甚至造成生命危險,便緊急以直升機將蔡女轉送高雄長庚醫院。

 

蔡女罹患急性腦梗塞,為了將孩子風險降到最低,蔡女選擇局部麻醉,忍痛接受血栓檢查,經治療後,目前母子均安。(高雄長庚醫院提供/洪浩軒高雄傳真)
蔡女罹患急性腦梗塞,為了將孩子風險降到最低,蔡女選擇局部麻醉,忍痛接受血栓檢查,經治療後,目前母子均安。(高雄長庚醫院提供/洪浩軒高雄傳真)

 

蔡女送達高雄長庚醫院後,醫師立即對蔡女實施血栓移除評估,檢查後發現蔡女右側中大腦動脈分支阻塞,才會引發身體左側無力,隨後醫師接著對蔡女實施血栓移除術,該手術是將導管插入蔡女的鼠膝部血管,讓導管直驅腦部,進而觀察腦血管的阻塞情形。
 
高雄長庚醫院神經內科醫師陳仕軒指出,正常狀況下,血栓移除術需要全身麻醉深度鎮靜,並插管使用呼吸器,但因為蔡女懷孕的緣故,為了減少藥物及輻射暴露對胎兒的影響,蔡女與醫師討論後,決定以不插管且僅局部麻醉的方式,讓蔡女在清醒狀態下執行手術,蔡女為母則強的精神,讓大家感受到母愛的偉大。
 
陳仕軒表示,手術過程中,發現蔡女腦中阻塞的血管末端已經疏通,僅有血管頭端狹窄的狀況,因此停止血栓移除手術,並將蔡女轉至神經科加護病房觀察,經醫師評估,雖然蔡女血管並非百分之百疏通,但梗塞範圍不大,研判後續腦腫的風險不高,所以已將蔡女轉至普通病房開始復健,目前母子均安。

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