聯合報記者邱宜君、沈能元、李樹人／綜合報導
國內爆發缺藥潮，連國人常用、需求量大的軟便劑等指示用藥也在缺貨名單。衛福部健保署署長石崇良昨接受本報專訪時說，正檢討健保指示用藥價格，如為必要品項，將比照處方藥訂定「地板價」，提高廠商生產意願。不過，藥界建議，應依照健保法規定，不給付指示用藥，才能為民眾省錢，維持廠商生產誘因。
面對這波缺藥潮，健保署日前邀集藥廠開會，了解因給付價格過低，以致廠商不願生產。
藥品依用藥風險高低，分成藥（民眾可自行購買）、指示用藥（不需處方箋，但要在醫師或藥師指導下使用）、處方藥（須由醫師開立處方）。依照健保法，不應給付指示用藥，但考量醫病雙方習慣和需要，目前仍給付部分品項。
石崇良說，健保署每年調整藥價，對處方藥設「地板價」，只要低到一定程度，就不會再往下砍，但指示用藥並無此機制，因此「氧化鎂」（軟便劑）低到每顆0.16元，藥廠不敷成本。
石崇良說，將考量必要性、供應穩定可及性、健保價格與國內外自由市場的價格落差等三大重點，為部分指示用藥訂出「地板價」，以免砍到見骨。
藥師公會全聯會理事長黃金舜說，健保長期便宜行事，給付胃藥、軟便劑等指示用藥，並壓低健保給付費用，現在一百顆「氧化鎂」才16元，比糖果還便宜，但民眾卻得支付掛號費、部分負擔等，才能領藥，並不合理。此外，就算健保署定了「地板價」，原物料價格浮動，廠商仍可能無利可圖。
黃金舜說，指示用藥藥性溫和、安全性高，應回歸健保法不再給付，由民眾自行到藥局購買，在藥師指導下使用，不但有助民眾提升自我照顧能力，藥廠才會有生產意願。以「氧化鎂」為例，如果每顆自費0.5元，廠商就有利潤，而民眾買一百顆也只要50元，還省下掛號費、部分負擔等支出。
