聯合報記者鄒尚謙、李樹人/台北報導
2022年台灣藥品銷售(健保與自費市場)排行榜出爐,在前廿名中,癌症藥物高達9項,幾乎占了一半,且攻占前四名,第一名為治療肺癌的「泰格莎」,金額超過31億元;十年前該排行榜以B肝炎抗病毒藥物、三高慢性疾病為主,顯示國人癌症藥物治療費用愈來愈高,健保及癌友負擔沉重。
進一步分析前20名暢銷藥物,九項抗癌藥物分別為前四名的「泰格莎」、「吉舒達」(肺癌、黑色素瘤)、「癌思停」(乳癌、大腸癌、肺癌)、「賀癌平」(乳癌),及第10名「賀疾妥」(乳癌)、14名「妥復克」(肺癌)、17名「莫須瘤」(淋巴癌)、19名「保疾優」(免疫療法)、20名「基利克」(白血病)。

藥師公會全聯會理事長黃金舜表示,這幾年不少癌症新藥問世,價格比抗癌老藥貴上許多,儘管加重癌友及健保負擔,但抗癌武器愈來愈多,讓更多癌友保有一線生機,且能擁有更好的生活品質。
第二領先群為三高相關用藥,共四種藥物進榜,分別為第7名「保栓通」(預防中風)、第8名「立普妥」(降血脂)、第9名「冠脂妥」(降血脂),以及第16名「易安穩」(降血壓)。
肝炎用藥則有三項,第6名「貝樂克」(B肝用藥)、第12名「韋立得」(B肝用藥),第18名「宜譜莎」(C肝用藥)。
過往藥品排行榜前三名常勝軍的三高慢性用藥「立普妥」、「冠脂妥」,名次往後退,著名高血壓藥物「邁優」已不在排行榜前廿名,對此,藥師柯明道表示,台灣慢性病患者不見得變少,還可能更多,只是許多藥物已過專利期,較便宜的學名藥取而代之,因此,用藥人口眾多,藥物用量龐大,但單價便宜,一顆僅剩幾塊錢,因此,排名逐年後退。
反觀癌症藥物,罹癌人數逐年增加,而抗癌新藥價格昂貴,以第一名「泰格莎」為例,每顆健保價為五六四九元,一個月藥費就接近17萬元。柯明道表示,不少榜上癌症用藥為生物製劑,加上第11名「復邁」(僵直性脊椎炎用藥)、15名「保骼麗」(骨鬆自費藥)也屬生物製劑,價格很難往下降。新藥問世後,拉長癌友存活時間,趨於慢性病化,這也意味健保負擔將更沉重。

