中國時報記者林周義/台北報導
平均壽命增加、空汙衝擊之下,死於肺炎的長者大幅增加,專家表示,由於肺炎是許多慢性病的終點,實際死亡的數字遠超過帳面。要減少肺炎的威脅,長者務必維持活動量,避免久坐、久躺,導致痰液無法自然咳出,越積越多;要適當的運動,但要慎選場所,避開懸浮微粒過多的地方,而糖尿病、腎臟病、高血壓等共病,也要控制好,並定期接種流感、新冠、肺炎鏈球菌疫苗。
北市聯醫陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰表示,肺炎排名上升,人口老化、慢性病變多都是原因。肺炎本身會侵害抵抗力差的患者,也是許多慢性病的終點,舉例而言,中風的病人容易嗆到,臥床久了也容易肺炎,心血管疾病的人很喘、肺積水,也容易肺炎,許多病人都是因肺炎過世,雖然肺炎位居老人死因第3名,卻有低估情形,實際死亡人數應會更多。
蘇一峰表示,除了自然老化,空氣差、流感及新冠疫情,都是引起肺炎的元凶,預防肺炎和預防新冠一樣,到人多的地方應保持距離,並佩戴口罩,若有氣喘、支氣管擴張症、痰多的人都可以到醫院治療,減少肺炎的發生。
北醫附醫胸腔內科主治醫師周百謙表示,要避免肺炎,長者要確保能維持清痰的能力,呼籲長者,最好維持活動量,避免久坐、久躺,要多運動,達到一定心律的幾分鐘快走,會比長時間慢慢走要好。
另外,共病的控制也很重要,周百謙表示,不論是糖尿病、腎臟病、高血壓等慢性病,都要控制好,這些共病都是導致肺炎死亡率上升的因素,長者也要定期接種流感、新冠、肺炎鏈球菌疫苗,強化對細菌和病毒的預防。飲食方面,則要留意營養是否充足,許多長者蛋白質攝取不足,也會影響免疫機能。