聯合報記者蔡容喬/ 高雄報導
基層醫療診所在健保總額、新冠肺炎疫情等雙重壓力下,正邁入更冷的寒冬與洗牌潮。去年有立委指全國有200多家診所面臨停歇業,但如果看總數還是微幅成長,醫界分析這是因醫院也在降載裁員,小診所、老診所倒了,另一批醫師又出來開新診所,開開關關洗牌現象愈來愈嚴重。
去年第三季全國基層特約診所有1萬558家,較前年同期微幅增長,全台僅高屏減少9家。從總數看不出問題,但現在開業成本飆高,疫情不確定,過年前後可能還會湧現一波歇業潮。

診所協會全聯會副理事長蔡昌學說,最近基層醫界兩大現象,有些資深老醫師或一人診所,因病患減少,診所人力又難以符合防疫要求,歇業退場;另去年以來醫院縮編,並關閉部分病房作為新冠肺炎專責病房,醫師被減薪至少二成,許多人不得不自行開業,出現「歇業多、開業也多」的洗牌潮。
高雄精神科名醫陳豐偉也說,疫情以來有些診所沒再聘雇新醫師,或停業暫時不看診,有些年輕醫師則離開醫院後找不到工作,不得不自行開業,只是開業門檻比過去高很多。
高雄市醫師公會理事長賴聰宏說,統計顯示去年小兒科就診人次跌了四成八、耳鼻喉科掉了三成七。疫情是基層醫療轉捩點,有的科別逆勢成長,家醫科、新陳代謝科,或復健、骨科等高齡照顧,可能會是醫學生未來選擇分科的主力。

