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健保總額撥補 今年恐更嚴峻

#新冠疫情 #中醫 #健保 #健康 #補助
聯合報記者李青縈、黃寅/綜合報導
 
去年新冠疫情肆虐,帶動中醫就醫需求。衛福部健保會前天通過啟動「非預期風險經費」彌補中醫總額,金額達三點一二億元。高雄縣醫師公會理事長王宏育說,今年非預期風險經費僅編列八億元,較去年十億元低,但今年第一季北區中醫浮動點值已比去年第四季更低,讓人擔憂西醫基層、醫院總額也會面臨相同問題,今年撥補恐更嚴峻。
 
台中市一名基層中醫師表示,健保點值波動太大,對醫師執業不是好事,健保署應設立一個區間,讓點值不要跌破最低限度。目前部分基層中醫面對點值給付太低,只能自謀生路,多開發小額自費項目弭平不足。
健保署長石崇良(左起)、衛福部次長王必勝及社保司長劉玉娟,說明健保總額首次非預期風險款補償。記者陳正興/攝影
健保署長石崇良(左起)、衛福部次長王必勝及社保司長劉玉娟,說明健保總額首次非預期風險款補償。記者陳正興/攝影
前衛生署副署長張鴻仁指出,總額制度把醫療費用限制在固定成長率,且僅考慮物價指數及年齡結構,長期下來經費不足,建議健保總額制度應要終止。
 
張鴻仁說,在法規尚未修改前,衛福部應拿出配套措施,或至少保障健保點值不低於一定金額。
 
健保署長石崇良說,去年健保總額預算為前年編列,但受Omicron疫情影響,帶動國人使用中醫醫療。去年中醫總額第三季、第四季符合採用非預期風險經費支應的條件,因此啟動首次回補機制。
 
衛福部次長王必勝表示,中央額外撥補是為讓健保財務更加穩定。行政院長陳建仁日前曾說,明年將撥補健保二百億元,健保費率不會調漲。

 

 

聯合報 記者李青縈、黃寅/連線報導

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