中國時報記者王家瑜／台北報導
急性骨髓性白血病（AML）是成人最常見的血癌，台灣每年約新增850到900人，由於發作快、病情凶猛嚴重，可說是最惡名昭彰的癌症之一。一名50歲男性久咳、走路喘、臉色蒼白、身體虛弱，一直以為是感染新冠肺炎後的「長新冠」，直到診所醫師驚覺有異，抽血檢驗發現血球數值異常，及時轉診至醫學中心，確診為急性骨髓性白血病。
中華民國血液病學會秘書長、台大醫院內科部血液科醫師侯信安說明，急性骨髓性白血病有臉色蒼白疲倦、不明原因發燒、未碰撞卻有瘀青出血、骨骼疼痛等4大症狀，因為不具特異性而容易被忽略。有患者反覆發燒、疲倦，以為感冒遲遲未癒，也有患者突發牙齦持續出血，以為罹患牙周病，可透過血液檢查發現血球異常，並進一步經由骨髓檢查確診。
急性骨髓性白血病患者中，約半數年齡都在60歲以上，男多於女，多數是基因突變或染色體異常，少數是曾接觸大量輻射、暴露化學治療或化學溶劑或燃料物質等因素。
侯信安指出，染色體變化和基因變異是急性骨髓性白血病診斷及治療的重要因素，隨著分子生物檢測技術進步，世界衛生組織（WHO）、國際共識分類（ICC）與歐洲白血病研究網（ELN）去年針對提出最新疾病分類共識，以落實個人化精準治療。
侯信安指出，台大醫院利用院內累計1000名患者資料，依據國際最新指引重新分類，發現約2到3成病患能獲得更精準的分類，有助於及早找出復發高風險族群，並接受更精準的治療，如標靶藥物、幹細胞移植等；目前該院針對所有初診斷患者，皆採用這套分類方式。
針對急性骨髓性白血病治療，目前全球共有10款標靶藥物，其中4款已在台灣取得核准，但只有2款獲得健保給付。侯信安認為，藥物可近性在台灣還有努力空間，盼未來透過精準分類加上精準治療，讓急性骨髓性白血病患者控制更佳、預後更好。
