聯合報記者許政榆/台北報導
57歲王先生最近常在用餐時流淚,直到某一天與朋友聚餐慶生時,太太發現他一邊高興地大快朵頤,右側眼角卻淌著淚水,但到眼科檢查無異狀,轉由神經內科檢查才發現,王先生曾有顏面神經麻痺病史,導致後續出現「鱷魚眼淚症候群」,讓他邊吃飯邊掉淚。
書田診所神經內科主任醫師黃啟訓表示,患者不久前曾有過持續數周的一側顏面神經麻痺病史,經神經傳導檢查發現,他的右側顏面神經電位確實有明顯異常下降,研判是「博格拉氏症候群」(Bogorad syndrome)罕見顏面神經麻痺後遺症所致。

黃啟訓指出,「博格拉氏症候群」是一種咀嚼食物時,會伴隨不自主流淚的罕見疾病,俗稱「鱷魚眼淚症候群」,起因於病毒性顏面神經麻痺恢復過程中顏面神經再生異常,控制唾液腺的神經與淚腺神經錯誤連結所致。病毒感染引起的顏面神經麻痺,有1到3%會產生此種後遺症。
「博格拉氏症候群」是於1926年由俄國神經科醫師Bogorad所提出,在發表的醫學文章中針對傳說中「鱷魚行為」的怪異症狀進行詳述,因而此罕見症狀有「鱷魚眼淚症候群」之稱。最常見的表現為進食中單側反射性流淚,也有少數患者會產生反射性雙側流淚。
黃啟訓說,最常使用治療方式是將肉毒桿菌素注射到淚腺,阻斷異常的副交感神經纖維,減少淚腺分泌,每次治療效果可持續約6個月;也可用口服腎上腺素阻斷劑,減少淚腺分泌,或手術切除部分淚腺。「博格拉氏症候群」雖罕見,但只要就醫檢查,配合醫師治療,可避免延誤病情。

