聯合報記者趙容萱/台中報導
台中73歲廖姓男子上個月疑因天冷,急性心肌梗塞發作,經緊急通報消防局送醫,消防員到場後以心電圖檢查,確認病情後聯絡線上醫師指導採取「TCP 經皮心律調節器」,維持穩定心跳及血壓,到院後立即交由待命醫療團隊接手,手術置放支架打通血管,全程耗時46分鐘,讓急診醫師直說「簡直教科書等級!」
亞洲大學附屬醫院急診醫學科主任鍾侑庭說,廖男有心血管疾病,服藥控制中,但疑似天氣變冷,日前清晨突然劇烈胸痛、胸悶、心悸、冒冷汗等,家屬發現後趕緊通報消防隊協助送醫,由於這類心梗患者若症狀嚴重,恐在數小時內猝死,據統計,有半數以上的病人皆為到院前死亡,因此搶救過程每分每秒都很關鍵。
出勤的高級救護技術員、霧峰消防分隊隊員陳進鴻說,患者上車後,立即將觀察到的症狀傳到線上指導醫師群組,同時啟動心電圖檢查,醫師立即判斷為ST區段上升急性心肌梗塞合併心因性休克,旋即啟用遠距醫療系統APP,並配合醫師指示,使用TCP穩定患者心跳、脈搏,順利在十分鐘後抵達醫院。
心臟檢查室主任潘泓智說,由於前端通報迅速,心血管中心團隊備妥導管室,患者到院立即抽血、斷層掃描等,發現其右冠狀動脈全塞,與家人評估後決定緊急置放支架,最後順利打通血管,全程約46分鐘,患者也在四天後順利出院。
鍾侑庭說,心肌梗塞是急診常見三大急症之一,救護員若能在到院前為患者檢測12導程心電圖,同時透過經皮心律調節器穩定患者心跳、血壓,並搭配氧氣罩提升血氧濃度,都能大幅降低到院前死亡的風險,以廖男從通報到就醫的過程,幾乎可以說是教科書等級。