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頭暈目眩 竟是因為蜘蛛網膜下腔出血

#居家 #頭暈 #蜘蛛網膜
聯合報記者劉柏均/台中報導
 
楊姓男子頭暈目眩1個月,日前起床突發現右上眼瞼下垂,家人趕緊送至童綜合醫院檢查,發現楊右側顱內後交通動脈瘤破裂,導致蜘蛛網膜下腔出血,經開顱併動脈瘤夾除手術,術後住院10天即出院返家休養。
 
楊男(62歲)頭暈目眩情形長達1個月,日前早上起床,突然驚覺自己右上眼瞼下垂,家人緊急將他送往童綜合醫院檢查,透過斷層掃描等相關檢查,發現楊顱內蜘蛛網膜下腔出血。
 
童綜合醫院神經外科醫師柯宗伯表示,顱內動脈瘤破裂,易導致蜘蛛網膜下腔出血,常發生突然,致死率相當高。圖/童綜合醫院提供
童綜合醫院神經外科醫師柯宗伯表示,顱內動脈瘤破裂,易導致蜘蛛網膜下腔出血,常發生突然,致死率相當高。圖/童綜合醫院提供
 
院方會診神經外科柯宗伯醫師診療,確診患者右側顱內後交通動脈瘤破裂,進而造成蜘蛛網膜下腔出血,先送至加護病房照護,待情況穩定後,再送至複合式手術室,進行開顱併動脈瘤夾除手術,並於術後十天,即出院返家休養。
 
童綜合醫院神經外科醫師柯宗伯指出,蜘蛛網膜下腔出血的常見原因,為顱內動脈瘤破裂導致,常因發生突然,故致死率相當高。當血管壁厚薄不一、血管壁脆弱、血管失去原有彈性等,長期受到血流血壓沖刷,就會逐漸突出而形成動脈瘤,當血壓上升或血流量突然增加時,就會導致動脈瘤破裂。
 
柯表示,劇烈嚴重的頭痛、噁心嘔吐或意識喪失等,皆是蜘蛛網膜下腔出血的典型臨床症狀,少部分患者會出現複視或眼瞼下垂等症狀,幸楊男家屬警覺即時送醫。
 
柯宗伯呼籲,家族中若有人曾因顱內動脈瘤破裂,造成蜘蛛網膜下腔出血,發病機率也比一般人高;另有抽菸、三高、壓力、大量飲酒等,也是致病因素,要特別注意。

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