聯合報記者鄒尚謙/綜合報導
內政部統計,台灣2022年已連續3年人口負成長,全年新生兒僅出生13萬8986人,成為史上新低。醫師表示,社會風氣改變下,民眾普遍晚婚又晚生,有「三不」不婚、不育、不孕現象產生,臨床觀察40歲以上想要做試管嬰兒的夫妻已達到四成,若35歲前能夠懷孕是最理想,或先行凍卵,存下品質較好的卵子,讓以後的人生選擇更多元。
台北婦產科診所生殖中心副院長王瑞生指出,生殖中心40歲以上的試管媽媽大約佔了4成,其實台灣人並不是不想生育,而是時間延後了;因為經濟考量等因素,造成生育年齡不斷上升。
試管嬰兒之父、台北婦產科診所生殖中心創辦人暨執行長曾啟瑞表示,過往台灣社會風氣下,民眾普遍20來歲就會步入婚姻,也大多在結婚後半年內懷孕;但現代人有「三不」狀況,不婚、不育、不孕現象,不但晚婚,婚後又多維持3年左右的「頂客家庭」,想要生育時,又因為經濟考量,想多拚幾年存錢,最後條件允許時,年齡大多都超過35歲的最佳懷孕時機。
世界衛生組織WHO最新報告顯示,全球六分之一人口都曾受不孕症影響。不過,曾啟瑞也說,女性未到更年期都有機會懷孕,一名39歲的女性在經歷近10次的人工受孕、試管嬰兒後,發現罹患卵巢癌,切除左側卵巢後,AMH(卵巢卵泡庫存量指標)僅0.9,但經過評估、四次蒐集胚胎,植入第二次就成功求懷孕產子。
曾啟瑞表示,生殖中心的患者有29%是卵巢功能低下、13%是子宮內膜異位症、12%是輸卵管因素,12%是男性因素,19%則因其他女性因素導致。但無論如何,現代試管嬰兒技術相當精進,透過準確的診療並搭配先進的設備,每一位女性有機會孕育健康的下一代。
「現代人晚婚已成趨勢,懷孕最好不要超過40歲。」曾啟瑞說,雖說只要未步入更年期都有機會懷孕,但四、五十歲要懷孕當然有難度,尤其40歲後的自然懷孕率已很低,42歲後會更加困難,其中卵子的品質是關鍵因素,另外戴奧辛、賀爾蒙、塑化劑、加工食品等環境賀爾蒙也都影響卵子品質。
曾啟瑞建議,女性可以把「生養」、「生育」分開來規劃,凍卵便是一項選擇,生育難免要離開職場一段時間,但若能夠把卵子在35歲前凍起來,未來想要生育都能夠更有餘裕。王瑞生也說,目前卵子解凍後存活率都在9成以上,即使存活、受精到變成胚胎的比率較新鮮卵子稍低一些,只要年輕時凍卵數量多,即使中間少部分耗損,胚胎依舊成功率高,也能產下健康的寶寶。