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快篩陽雖視同確診 無醫院證明不理賠

#快篩 #政策 #確診 #理賠 #防疫保單
中國時報記者洪凱音/台北報導
 
防疫保單爭議多,消基會近來頻頻接獲投訴,產險公會6日統整3大QA,其中最多爭議是,民眾已收到續保通知書,尚未完成繳費,而接獲「拒絕續約」。產險公會坦言,未完成繳費,確實難認定續保契約已成立,不過,也籲業者可以網開一面,「對特殊個案,應依個別情況處理」。
 
產險公會指出,近來本土疫情升溫,中央主管機關防疫政策急轉彎等因素,造成國內確診病例數與隔離人數急速攀升,市場出現防疫保單大量投保需求,但因投保數量,已臨界保險公司承保風險胃納量,保險公司為顧及經營安全,紛紛停售舊有防疫保單,研發新商品取代,因此,衍生諸多續保爭議,消基會也持續在接獲民眾申訴。
 
防疫保單爭議多,消基會近來頻頻接獲投訴。圖為2021年產險業者總部出現爆炸性的投保人潮的畫面。圖/中時電子報資料照片
防疫保單爭議多,消基會近來頻頻接獲投訴。圖為去年產險業者總部出現爆炸性的投保人潮的畫面。(本報資料照片)
 
產險公會也再次強調,產險公司已寄發續保通知書給保戶,且已收取保戶的保費,在自動續約附加條款的條件成就,保險契約即為成立,主管機關已作出原則性說明。
 
隨國內單日確診人數突破3.6萬人,產險業透露,指揮中心修正「快篩陽性視同確診」的政策上路後,恐怕會引發另一波「理賠之亂」;站在產險公司的立場,還是會堅持保險條款載明,要有醫療院所開立的法定傳染病確診證明或隔離通知書,才會啟動理賠機制,這次保險條款很難「從寬認定」,產險業共識恐怕引發產險公司與被保險人的對立。
 
產險公司表示,民眾拿著「快篩陽性」無法申請理賠的理由很簡單,一個沒有「姓名」的快篩試劑,要產險公司理賠5萬元、8萬元,且面對數百萬的被保險人,這種理賠方式很難成立。
洪凱音∕台北報導

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