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居隔政策鬆綁 定調三原則 防疫理賠金 大減數百億

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工商時報記者彭禎伶、陳欣文/綜合報導
 
疫情指揮中心7日宣布新防疫政策,未來居隔通知以同住親友且密切接觸者、最多10人為限,職場及同班同學改為「自主應變」,不再發隔離通知單,產險業防疫保單理賠壓力將可大幅減少數百億元。
 
金管會主委黃天牧再三強調,7日並再度說明防疫保單核保及理賠,將回歸各保險公司核保政策及保單契約條款。即金管會不再擴大解釋。

 

疫情指揮中心7日宣布新防疫政策,未來居隔通知以同住親友且密切接觸者、最多10人為限,職場及同班同學改為「自主應變」,不再發隔離通知單。圖/中時報資料照片
巿場傳出今年4到6月防疫保單不算數的假消息,產險公會第一時間表示,並非事實。(本報資料照片)

 

原先防疫保單對收到政府隔離通知書者,可理賠5千元到5萬元不等,現行600多萬張防疫險有效保單,以確診率15%推估,光隔離理賠金可能就要200億~400億元不等,若加上確診者理賠金,即形成800億~900億元的巨額理賠。
 
疫情指揮中心希望將資源放在中重度確診者,7日重新定調居家隔離政策,未來對居隔名單再次限縮到同住家人且親密接觸者,職場同事或同班同學,也不再匡列九宮格,即一人確診、八人居隔,回歸企業及學校自主管理,若無症狀且打滿疫苗的接觸者就維持正常上班、上學。
 
如此一來,可以拿到居隔通知書者將大量減少,產險業防疫保單的居隔理賠金將會限於同住且可證明是親密接觸者,理賠金額將可大幅下降。由於這波防疫保單主要保障居家隔離與確診權益,多數保單以收到居家隔離通知書,及確診醫生證明作為保單主要的理賠依據,隨著居家隔離政策持續鬆綁,未來居家隔離通知書的發放將因政策改變大幅減少,產險公司在居隔理賠部分的壓力可望減輕,確診部分的理賠則依照原契約需要醫師診斷證明來進行理賠。
 
黃天牧並強調,因為有兩年的請求權,呼籲保戶共體時艱,不要急於疫情高峰期間去醫院申請醫師證明,以免影響其他就醫病患權益。
 
另外,防疫指揮中心7日同時宣布,輕症確診者亦從10天隔離改為7天,因先前已擴大解釋居家照護視同住院,10天隔離居家視同10天住院,減少為7天後,住院日額給付的部分亦會減少30%,也稍微緩解保險公司的理賠壓力。
 
不過,目前確診人數尚未到達預期的高峰,產險業者也憂心居隔理賠壓力減少,不敵確診率快速增加,整體理賠金額缺口,還須視疫情發展而定。

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