356項指示藥擬取消健保給付 年省751萬
2022/03/13 09:19
中國時報記者 林周義／台北報導
2017年健保會決議逐步取消指示藥品給付，健保署官員表示，去年底健保署召開會議，擬將年使用量低於5000人的指示用藥取消給付，這些藥品主要用於解熱鎮痛、去痰、緩解感冒，合計達356項，取消給付後，健保將年省751萬元。不過，醫界人士擔憂，若民眾到醫療院所就醫，醫師開立指示用藥後，還得到藥局自費買藥，等於得花2次錢，恐引起民怨，取消給付一定要審慎評估並有配套。
健保署醫審及藥材組科長連恆榮表示，2017年健保會決議逐步取消指示藥品給付，2018年至2021年，給付的指示用藥從906項減至851項。去年底健保署召開會議，擬將年使用量低於5000人的指示用藥取消給付，預計3月底蒐集醫學會意見，再決定下一步行動。
目前健保給付的指示用藥以便祕藥、胃藥、止痛藥居多，中華民國基層醫療協會理事長林應然表示，指示用藥取消給付需很小心，美國看病難又貴，民眾到藥局買藥較省錢，但台灣看病可近性高，且比到藥局買指示用藥便宜，外國的月亮不見得一定比較圓，若民眾到醫療院所就醫，醫師開立指示用藥，還得到藥局自費買，對病人來說等於多花一筆錢，恐引起民怨。
林應然指出，台灣醫療可貴之處是看病便宜、方便，民眾不用拖到吃藥沒用才找醫師，他不反對將少用的、療效不明確的藥品列為指示藥取消給付，但此次針對300多項藥品的措施，一定要審慎評估。
台灣兒科醫學會理事長李宏昌說，兒科部分藥品使用數雖少，但卻是較罕見疾病、困難取得的藥，不同於抗生素、上呼吸道感染等常見藥品，不太能取消給付，待收到公文，學會將依藥品重要度、有無替代用藥進行討論。
台灣病友聯盟理事長吳鴻來表示，過去健保署就曾取消維生素、葡萄糖胺的給付，此次則擬針對年使用量低於5000人的藥品取消給付，部分負擔調整在即，又將面臨指示用藥取消給付，這對民眾多少會有經濟上的影響，健保署是掌握大量資訊的單位，應公布這項措施影響的族群是誰、有多少人、金額有多少等，若有影響重大的藥品，也應提出配套措施。