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中國時報記者林周義／台北報導

 

台灣被冠上「行人地獄」之名。根據統計，國內交通事故去年創下新高，吃掉健保66.51億元也寫下新紀錄。專家認為，健保資源有限，為避免對其他醫療資源造成排擠，目前僅超過10萬元的重大交通事故健保才可代位求償，應下修至5萬元，金管會也應調整汽機車強制險金額的上限，從20萬上修至40、50萬，才能落實「使用者付費」，增加對健保支出的回補，別讓交通事故由全民埋單。

 

根據健保署統計，近7年交通事故由1年12萬9000多件，至去年暴增至52萬多件，總醫療費用也因而節節升高，由於健保代位求償1年大約僅拿到20多億元，扣除之後，健保實際支出不斷上升，由7年前的37億多元，到去年已增加至66億多元，增加將近1倍。

 

 

台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，健保的錢是屬於全民的，雖然1年逾60億的支出，僅占健保總額不到百分之一，但在資源有限之下，能節省1塊錢也是錢，否則都可能造成對其他醫療的排擠。

 

依健保執行公共安全事故等代位求償辦法規定，同一公共安全事故給付醫療費用總額在5萬元以上，重大事故則是10萬以上，健保才可以代位求償。

 

洪子仁指出，7年來，健保代位求償的費用都落在20億上下，未有成長，面對越來越有限的健保資源，健保署應調整代位求償機制，將現行重大交通事故的10萬元門檻也下修至5萬元。

 

另外，金管會亦應提高汽機車強制險的金額。洪子仁建議，目前汽機車強制險的額度上限為20萬，現行作法是優先賠給被害人，第2順位才是回補健保，往往導致健保獲取的賠償過低，應提高至40、50萬元，才有機會把錢回補到健保，降低健保在事故傷害的支出。

 

高雄縣醫師公會理事長王宏育表示，交通部須從源頭減少事故發生，不管是斑馬線、號誌、酒駕等，都要處理好，許多人車禍後不僅有傷口照護的問題，還有復健等醫療支出，只要事故減少，健保的負擔就能減輕。

 

對於專家建議重大交通事故健保代位求償門檻應下修一半、也就是5萬元，健保署表示，其對整體財務幫助不大，近7年內僅有2件重大事故，求償金額最高為2018年的普悠瑪事件，獲償705.5萬元，而太魯閣事件則仍在打官司，相關做法較不符成本效益。