台大醫院發表：胃癌、大腸癌一起篩 發生率降3成
2024/10/17 09:59
聯合報記者林琮恩／台北報導
台大醫院發表全球首創胃癌、大腸癌整合篩檢模式，成果刊登於美國醫學會雜誌（JAMA），在接受大腸癌篩檢糞便抗原時，一併篩檢幽門螺琁桿菌，大幅提升民眾受檢意願，且可降低32％胃癌發生率、28％大腸癌死亡率。
胃癌為十大癌症死因第8位，主要致癌原因為幽門螺旋桿菌，台大醫學研究部副主任李宜家表示，因為感染幽門桿菌，並無明顯症狀，往往延誤治癒，大幅增加罹患胃癌風險。
為此，台大醫院、彰化縣衛生局於2012年起試辦二合一糞便篩檢計畫，讓民眾接受糞便潛血篩檢時，一併接受幽門桿菌抗原檢查，研究發現，其準確率與傳統的呼氣篩檢相同，均可達9成5。
李宜家指出，傳統胃癌須靠胃鏡檢查，普及率不高，透過二合一糞便篩檢模式，可提升14％篩檢參與率，更重要的是，降低32％胃癌發生率及28％大腸癌死亡率，等於同時受惠，減少二大癌症風險。
由於實施成效顯著，衛福部日前除了擴大幽門桿菌除菌藥物給付，並擬將胃癌納入公費篩檢項目。國健署癌症防組長林莉茹表示，今年起擴大二合一篩檢模式試辦計畫，共有基隆市、新北市、苗栗縣、台中市、南投市、嘉義市、台南市、屏東縣、澎湖縣等九縣市參與，明年將再擴大試辦縣市，逐步推展至全國。
馬祖曾是胃癌發生率最高縣市，台大醫院院長吳明賢於當地積極推廣幽門桿菌篩檢、除菌，至今發生率僅剩十萬分之七。他表示，從馬祖經驗確認幽門桿菌是致癌原因，台大與彰化衛生局合作二合一篩檢模式，更明顯降低胃癌發生率，再者，糞便抗原是由台灣生技公司研發，可節省國家成本。
彰化縣衛生局長葉彥伯表示，台大團隊在本島尋找縣市試辦此計畫時，彰化縣當仁不讓，與台大團隊合作十年時間，確認二合一篩檢有助提升民眾健康，而因採便、回收程序均與大腸癌糞便潛血檢測相同，便利且務實。