生的少、死的多 台灣新生兒死亡率竟是日本2.7倍
2023/07/03 09:00
中國時報記者陳人齊/新聞透視
我國長年以來生育率居全球最低,不僅生育女性年齡不斷上升,也連帶影響新生兒死亡率;但過去7年衛福部針對新生兒的福利政策卻乏善可陳,使得已經高齡化的孕婦,無法獲得妥善的產前檢查與照護,是新生兒死亡率居高不下的主因。
這些年來,台灣健保資源大多著重在年長者、罕病、癌症以及慢性病,對新生兒的投資卻是少得可憐,例如:能取代羊膜穿刺的非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT)至今仍未納入,另外,高層次超音波也同樣是自費項目。若是這兩項檢測均能納保,我國新生兒的活產率必定能夠大幅提升。
然而這7年過去,衛福部能端得上檯面的少子化對策,僅有擴大不孕症補助。至於少子化的另外一個重要因素,偏鄉產科、新生兒科醫師的人力不足,衛福部不但無力改善,對於醫療照護基礎設施的投資更是少之又少,造成生育意願較高的偏鄉新生兒無法獲得妥善照護;與此同時,都會地區豐沛的醫療資源,卻在高齡懷胎的環境下,顯得無用武之地。
為鼓勵生育,政府近年頻祭出大撒幣的補助政策,但今年前半段的新生兒數量卻不及去年「虎年」的同期成績,如今新生兒死亡率更寫下15年以來新高,衛福部卻還不願成立主責單位研擬對策,顯然失職。
與鄰近國家相比,我國新生兒死亡率是南韓的1.6倍、日本的2.7倍,這兩個國家的文化、醫療水平皆與台灣類似,卻能呈現截然不同的成績。衛福部須嚴肅面對新生兒死亡率高的問題,生的少,卻死的多,都是國安問題,唯有針對數據進一步交叉分析,才有辦法提出解決之道。