台灣首部食物過敏指引 非典型過敏受關注
2024/09/16 09:20
聯合報記者沈能元／台北報導
國內每年因過敏就醫人數超過350萬人，主要症狀為發癢、氣喘、蕁麻疹、眼睛腫，但林口長庚研究發現，少部分幼兒患有食物蛋白誘發腸炎症候群，對於花生、雞蛋、牛奶等食物過敏，表現為腹瀉、嘔吐等非典型症狀，常被誤診為腸胃炎。
林口長庚醫療團隊統計，4至18歲兒童、青少年食物過敏比率2004年為百分之7.7，2017年則上升至百分之10.4。十九歲以上成人則百分之6.4增為百分之12.5，成長幅度更大。
典型過敏病程為在接觸塵蟎、蟑螂、花粉、貓狗毛、帶殼海鮮等過敏原後，誘發體內免疫球蛋白E（IgE）上升，引發蕁麻疹、皮膚癢、眼睛腫等；少部分過敏兒患有「食物蛋白誘發腸炎症候群」，原因與IgE無關，而是在食用奶蛋、花生後，引發腹痛嘔吐，但醫師卻很難在第一時間查出原因。
台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會副秘書長蘇冠文表示，門診曾收治一名二歲男童，每次喝完牛奶，兩個小時後嘔吐嚴重，多次至急診就醫。起初，醫師認為男童罹患腸胃炎，檢查確認病因為「食物蛋白誘發腸炎症候群」。
蘇冠文說，「食物蛋白誘發腸炎症候群」並不常見，男多於女，常被視為腸胃炎，只要避免食用奶蛋、花生等過敏原，就可減少發病機率，所幸，這類過敏兒到了國小階段後，腸道發育逐漸成熟，嘔吐等症狀逐漸緩解。
為讓民眾有正確認知、臨床兒科醫師了解國內兒童過敏現況，台灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會於廿一日舉辦國際研討會，屆時將公布首部「台灣食物過敏診斷及治療指引」，內容則有國內外食物過敏比率增加及診治方式。
引發過敏症狀主要食物中，蝦子比率最高，在4至18歲族群中占百分之4.3，其次為螃蟹（百分之3）、花生（百分之1.5）。在成年人中，仍以蝦子最高，占比達百分之6.1，其次為螃蟹（百分之4.6）、花生（百分之0.9）。