瘦瘦筆減重 心臟併發少2成
2023/12/17 10:35
中國時報記者王家瑜／台北報導
肥胖是心臟病的危險因子，但減重是否有助於心臟病治療，過去一直沒有明確的結論。近期發表在《新英格蘭雜誌》（New England Journal of Medicine）的研究顯示，肥胖的心臟病患者使用俗稱「瘦瘦筆」的減重藥物後，心臟併發症減少20％，解除了過去「減重藥傷心」的疑慮，更有機會成為未來心臟科的標準用藥。
心臟內科醫師劉中平說，無論是體重過重、BMI過高、腰圍過粗，肥胖和心血管疾病有著明顯關聯，但如何透過減少體重來改善心臟病，過去大家一直嘗試，但沒有找到方法，原因在於過去的減重藥物副作用太多，即便有好的減重效果，對於心臟病人來說恐怕無法承受。
《新英格蘭雜誌》今年11月發表一篇隨機雙盲研究，收案超過1萬7000人，針對BMI大於27的心臟病患者使用Semaglutide，每周注射1針，持續3年後，心臟病、腦中風及心血管死亡大幅下降20％。
劉中平說，Semaglutide原本是糖尿病的專用藥物，近年成為熱門減重藥物，俗稱「瘦瘦筆」，透過降低食慾來減少熱量攝取，達到體重控制目標。2016年發表的研究證實，該藥物使用在糖尿病人可減少心臟病發作，而最新研究則是排除糖尿病患者，進一步發現，該藥物對於肥胖的心臟病患者也有效果。
「傳統心臟科醫師不喜歡用藥減肥，但快要被研究數據給說服了！」劉中平表示，對於這項大規模研究成果感到驚訝，因為即便是大家熟知的心臟用藥阿斯匹靈，預防心血管併發症的效果也不過是20％到30％；如果該研究的方向正確，未來Semaglutide有可能成為心臟科的標準用藥。