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聯合報記者黃惠群／台北報導

 

本土疫情持續升溫，台北市立聯合醫院和平院區是首波完成清空的醫院，專門收治新冠肺炎確診者，但據院內醫護人員指出，目前全院均穿配防水隔離衣等二級防護，憂防護能力不足，恐造成院內人員染疫，呼籲政府於指引中明定「急診和專責病房的工作人員應著穿三級醫療防護」。

 

雙北是疫情熱區，指揮中心日前祭出提升醫療量能的四大項措施，其中包括清空專責醫院，以專門收治新冠肺炎確診者，和平院區醫院於第一階段便完成清空。

 

 

照護患者時，醫護人員的安全防護十分重要，院內的負壓、隔離、專責病房以及急診是高風險區域，但和平醫院一名女護理師指出，全台各醫院在這兩處的工作人員普遍穿三級防護，但和平醫院卻是穿二級防護在照顧確診病患。

 

該名女護理師表示，已知醫院A7、A8、A9病室有收治新冠肺炎確診者，其中A9以重症患者為主，但院內同仁自疫情爆發以來，普遍穿著二級醫療防護，沒有規定要穿三級防護裝備，讓她很擔心自身安全，怕回家會傳染給家人，因此都住在政府提供的警消醫護加油站，不敢返家。

 

該院另一名男護理師進一步指出，院內不論是幫民眾掛號的行政人員、採檢師，還是照顧確診者的醫護同仁都穿二級防護，連替行動不便的確診者灌食、餵食時也一樣；而替確診者進行插管時，因會直接暴露在呼吸道下，染疫風險大增，才著三級防護。

 

對於是否院內醫療物資不足，導致只能著二級防護？該名女護理師指出，其實不少同仁都有向主管反應，但得到的回應都是，院內物資充足，也有三級防護配備，但疾管署訂定的指引中沒有規定要穿三級防護。

 

該名女護理師甚至詢問照顧確診者的同仁，她表示，同事也回應「主管、督導都沒穿（三級防護），有什麼好擔心？」

 

究竟二級、三級防護差異為何？記者詢問高雄市立小港醫院感染內科主治醫師張科，他指出，若將臨床上防護等級分為四級，從一般外科口罩、未著防水隔離衣等，再來是著防水隔離衣，類似雨衣，以及其他配備等，若要再更安全，要著N95口罩、連身式防護衣（俗稱兔寶寶裝）、面罩、髮帽、鞋套等，最高級則是戴動力空氣濾淨式呼吸防護具（ＰＡＰＲ），並搭配連身式防護衣等配備。

 

照顧確診者的醫事人員染疫風險高，應如何防護？張科表示，建議著三級防護，配戴N95口罩、連身式防護衣、面罩、髮帽、鞋套等，而進行插管等高風險醫療行為時，可配戴動力空氣濾淨式呼吸防護具（ＰＡＰＲ），較為安全；若僅著防水隔離衣、口罩、髮帽、鞋套等二級防護，臉部會有很多空隙，飛沫容易從旁侵入，染疫風險相對高。

 

根據「醫療機構因應COVID-19感染管制措施指引」，並未要求醫療人員照護新冠肺炎確診者時應著連身式防護衣。

 

該名女護理師呼籲，各醫院應強制規定急診和專責病房的工作人員穿三級防護、連身式防護衣，且政府應明文於指引中規定，才能落實。