全台老福機構遞減　業者：評鑑嚴苛經營壓力大

 

衛福部統計，全台老福機構數量遞減，全台機構住宿式長照機構截至去年僅有121家。第一線業者表示，因應護理荒，衛福部加碼補助，人才流至醫院，還面臨比醫院更嚴苛的評鑑管理，許多經營者屆齡便不願繼續經營。

 

貴族老人長期照護中心主任桑予群說，住宿式長照機構面臨內部推力、外部誘因等挑戰，雙北住宿機構減損最快，原因是都更誘因太大，建商動輒給予數億元補貼。加上機構經營、收費受政府規定，並非自由市場，「不像墾丁民宿在音樂祭期間，房價可從每晚800元漲到8,000元」，兩相權衡，經營者寧願選擇都更，不想繼續經營機構。

 

照服員薪資20多年未明顯調升，無法反映物價飆漲。桑予群說，住宿式機構面臨嚴峻的照服員、護理人力荒，近年隨護理缺工議題躍上新聞版面，政府大規模補助醫院護理津貼，因工作內容相近，導致護理人力流往醫院追求更高薪水。自家機構近年有好幾位護理師相繼轉往醫院就職，月薪高出2萬多元，「機構有收費限制，加薪比不上公部門力量，人力失衡會逐漸明顯。」

 

高額自費是住宿式機構發展的一大阻力。桑予群表示，長照2.0未納入住宿式機構，政府提出補助家屬每月1萬元，但家屬平均自付額度仍高達4萬元以上，與使用長照資源僅需負擔16%、不超過2萬元的費用有所差距。未來納入長照3.0，每月補助費用也僅1.5萬元，且是每年給付而非按月發放，對緩解經費壓力效果有限。

 

桑予群表示，長照機構逾7成都是老福機構，其評鑑標準比醫院還要嚴格，許多機構為了些許分數拚盡全力，甚至有機構因不服評鑑結果而告上行政法院。長照機構照服員、護理師教育訓練每年必須240小時，是醫院的2倍，管理壓力甚鉅，許多年事已高的經營者因此選擇退出。

 

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